Opcije lečenja za OCD
U većini slučajeva, ne. Većina ljudi sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD) može se vrlo efikasno tretirati na ambulantnom nivou od strane različitih kvalifikovanih službi za pružanje mentalnog zdravlja koji koriste psihoterapiju ili lekove ili kombinaciju ovih bolesti.
Lekovi
Najčešći lekovi koji se koriste za lečenje OCD su selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su Prozac (fluoksetin), Luvox (fluvoksamin), Paxil (paroksetin hidrohlorid) i Zoloft {sertralin); inhibitori preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRIs) kao što su Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) i Effexor ( venlafaksin ); i triciklični antidepresiv poznat pod nazivom Anafranil (klomipramin).
Psihoterapija
Izražena terapija i terapija kognitivnog ponašanja (CBT) pokazali su se posebno korisnim u lečenju simptoma OCD.
Repetitivna transkranijalna magnetna stimulacija
Druga mogućnost lečenja je repetitivna transkranijalna magnetna stimulacija (rTMS) , koja podrazumeva postavljanje magnetnog namotaja na lobanju i korišćenje električne energije za pulsiranje kroz uređaj na ciljane oblasti mozga. Ovaj tretman ima različite rezultate, ali zato što je neinvazivan i ima nekoliko neželjenih efekata, to može biti dobra opcija za osobe sa OCD-om koji ne pronalaze olakšanje od konvencionalnih metoda.
Kada je lečenje neophodno
Učešće u intenzivnim programima lečenja bolesnika je rezervisano samo za najteže slučajeve OCD. Na sreću, ovi ozbiljni slučajevi čine manjinu OCD pacijenata. S obzirom na potrebnu cenu i obavezu, intenzivni programi stomatologa često se smatraju posljednjim sredstvima kada drugi tretmani ne uspiju.
U slučajevima koji zahtevaju hospitalizaciju, osoba doživljava OCD simptome dovoljno jake da ozbiljno naruši njihovu sposobnost da funkcionišu na poslu i kod kuće. Nije neuobičajeno da kandidati za intenzivne programe OCD za pacijente budu dugi niz godina bili nezaposleni i da imaju ozbiljna oštećenja u odnosima s prijateljima i porodicom.
U posebno teškim slučajevima, osoba možda nije napustila svoj dom dana, nedelja, meseci (ili duže). Pacijenti koji zahtevaju liječenje bolesnika za teškim simptomima mogu potrošiti skoro ceo dan u angažmanima ritualima ili prisilima.
Opcije hospitalizacije
Čak iu slučajevima gde pacijenti trebaju viši nivo lečenja, postoje opcije kao što su dnevni programi, intenzivni ambulantni programi , parcijalni bolnički programi i rezidencijalni programi. Puna hospitalizacija se obično primenjuje samo kada pacijenti ne mogu da se brinu o sebi ili da su opasni za sebe ili druge.
Iako je velika većina hospitalizacija za OCD dobrovoljna, u slučajevima kada su simptomi osobe tako ozbiljni da predstavljaju opasnost za sebe ili druge, na primjer, djeca koja se zanemaruju zbog simptoma OCD roditelja, mogu biti hospitalizovani neovlašćeno. Suicidalne misli vezane za depresiju uzrokovane ozbiljnim i nepotrebnim simptomima OCD-a takođe su uobičajeni razlog hospitalizacije.
Laserska hirurgija
Kao poslednje sredstvo, FDA je odobrila lasersku hirurgiju za liječenje pacijenata sa teškim, OCD-otpornim na tretman . Ova procedura cilja i spaljuje dijelove mozga u regionu poznatoj kao prednji kongresni korteks.
Rani studiji pokazali su da je ovaj postupak izuzetno efikasan za oko polovine ljudi koji su prošli lečenje.
Izvori:
Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Opsesivno-kompulzivni poremećaj. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? Laserska operacija može pružiti olakšanje. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.