Intenzivan tretman opsesivnog kompulzivnog poremećaja
Iako su mnogi efikasni medicinski i psihološki tretmani dostupni za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), svi OCD tretmani ne rade za sve. Nažalost, za neke ljude ništa se ne čini djelotvornim. Ovo je poznato kao OCD otporan na tretman . U cilju borbe protiv ovoga, razvijen je niz intenzivnih programa za stambeni i stacionarni tretman.
Šta je intenzivan tretman za OCD?
Glavna odlika intenzivnih programa tretmana je interdisciplinarna briga koja uključuje zajedničku ekspertizu lekara, psihologa, medicinskih sestara, socijalnih radnika, terapeuta i drugih zdravstvenih radnika za izradu individualnih planova lečenja usmjerenih na upravljanje simptomima OCD-a koji su se pokazali teškim za liječenje koristeći standardne terapije .
Pored toga, ovi programi obično uključuju boravak u bolnici u određenom vremenskom periodu. Dok neki programi zahtevaju prijem u bolnicu do tri meseca, drugi programi mogu zahtevati samo nekoliko sedmica ili čak samo vikend. Ova produžena boravka omogućavaju prilagođavanje lekova dok se vrši stručni medicinski nadzor, kao i pružaju mnoge mogućnosti za preduzimanje kognitivno-bihejvioralne terapije (CBT). Iako prošireni programi mogu pružiti najviše nade za dugoročno upravljanje OCD-om, studije su pokazale da čak i petodnevni intenzivni bolnički program može biti od velike koristi za adolescente sa OCD-om.
Druge studije su pronašle programe kraće od 1 do 2 sedmice i vrlo korisne.
Uobičajeno je da ste već već probali druge tretmane bez uspeha, uključujući ambulantnu terapiju, kako biste se kvalifikovali za prijem u intenzivan program lečenja. Ljudi koji su primljeni u intenzivne programe tretmana često imaju i druge dijagnoze, kao što su depresija , poremećaj ishrane kao što je anoreksija ili bulimija, generalizovani poremećaj anksioznosti ili bipolarni poremećaj .
Dostupni intenzivni programi tretmana
Postoje dve vrste intenzivnih programa tretmana, stacionarni i stambeni:
Programi tretmana sa stacionarnim tretmanom su za ljude koji mogu biti u opasnosti da nanose štetu sebi ili drugima i trebaju hitnu njegu. Prijem u bolnicu u određenom vremenskom periodu pomaže u sprečavanju medicinske krize i pacijenta na pravom putu i na sledeći korak lečenja.
Programi stacionarnog lečenja su za ljude koji nisu rizik za sebe ili druge, ali nisu dobro odgovorili na tipične OCD tretmane i trebaju dodatnu pomoć. Stanovanjski programi se obično odvijaju u kući u okruženju gde osoba ostaje u propisanom vremenskom periodu i dobija 24-časovnu negu. Program obično traje oko 60 dana, ali može varirati od osobe do osobe.
Kada je vrijeme tražiti intenzivni program tretmana OCD?
Ako liječenje i ambulantna psihoterapija nisu radili za vas ili vašu voljenu osobu, a OCD simptomi preuzimaju vaš život i otežavaju funkcioniranje, možda će biti vremena za pretraživanje intenzivnog programa tretmana OCD-a. Imati samoubilačke misli, uprkos tretmanu, treba da vas pozivaju da razmotrite ovu opciju. Nažalost, samoubistvo među osobama sa OCD-om je previše uobičajeno, a rješavanje problema kao što su pogoršanje simptoma može se smatrati hitnim putem, a ne samo problem koji smanjuje kvalitet života.
Intenzivan tretman se takođe može uzeti u obzir kada sveobuhvatna multidisciplinarna njega nije dostupna. Kombinacija kognitivne bihejvioralne terapije plus lekovi može biti logistički teško za neku decu i porodice zbog nedostatka terapeuta obučenih za upravljanje OCD-om ili zbog geografskih ili finansijskih barijera. Briga o staništima u ovim okolnostima omogućava brzo i zasnovanu na dokazima zasnovanu efikasnu negu. U pedijatrijskom okruženju, studije su utvrdile da kratka (1 do 2 nedelja) intenzivna i dokazana bazična terapija praćena e-terapijom može imati dramatične efekte za decu koja se suočavaju sa OCD.
Kako pronaći intenzivan program tretmana OCD-a?
Međunarodna fondacija OCD je sastavila listu intenzivnih programa tretmana OCD-a i organizovala ih na geografskoj lokaciji.
U većini slučajeva, preporuka vašeg porodičnog doktora ili psihijatra je neophodna za primanje u program. Možda ćete morati da razgovarate sa kompanijom za zdravstveno osiguranje kako biste saznali da li će vaše osiguranje pokriti ovaj tretman i koliko će trošak pokriti. Stanovnici Kanade trebaju imati u vidu da su ovi intenzivni programi tretmana OCD često pokriveni pokrajinskim planovima zdravstvenog osiguranja.
> Izvori:
> Farrell, L., Sluis, R. i A. Waters. Intenzivan tretman pedijatrijskog OCD: slučaj Sarah. Časopis kliničke psihologije . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. i dr. Kratki intenzivni CBT za pedijatrijski OCD sa održavanjem E-terapije. Časopis poremećaja anksioznosti . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K. i J. Fowler. Ishod lečenja za bolesnike sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti: otvorena upoređivanje. Časopis afektivnih poremećaja . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. i dr. Ishod intenzivne terapije kognitivnog ponašanja u stambenom smještaju za osobe sa teškim opsesivnim kompulzivnim poremećajem: Velika otvorena serija slučajeva. Behavioralna i kognitivna psihoterapija . 2016. 44 (3): 331-46.