Znanstveni poremećaj anksioznosti (GAD) se često preklapa sa drugim emocionalnim i bihejvioralnim problemima, uključujući depresiju, druge anksiozne poremećaje i poremećaje upotrebe supstanci .
Iako je tačan mehanizam kojim pojedinac razvija poremećaje uznemirenosti i uzročnika opšte uzročnosti ostaje nejasan, smatra se da samopomoć igra važnu ulogu.
Kada se pojedinac odluči samostalno da koristi supstancu za smirenje ili upravljanje određenim simptomom, on se naziva "samo-liječenjem". Samomedicina često pruža privremeno olakšanje neprijatne senzacije ili emocije, što potkrepljuje njegovu upotrebu. Nedavna istraživanja, međutim, ukazuju na to da se upotreba alkohola ili droga za suočavanje sa simptomima anksioznosti može biti naročito problematična jer daje dodatni rizik od konačnog razvoja poremećaja upotrebe supstanci.
Odnos između GAD-a i poremećaja upotrebe supstanci
- Iako je GAD poznat da utječe na žene na višim stopama , vjerovatnije će pogađati poremećaje GAD-a i poremećaja supstanci koje utiču na muškarce.
- Prema nedavnom izveštaju iz nacionalnog istraživanja o poremećajima upotrebe supstanci, pojedinci sa poremećajima korišćenja GAD i upotrebom supstanci češće imaju porodičnu istoriju poremećaja upotrebe alkohola ili droge od onih sa samo GAD-om.
- Prisustvo poremećaja upotrebe supstanci povezano je sa težim simptomima anksioznosti i sve većim poremećajem u svakodnevnom funkcionisanju. U poređenju sa odraslima sa "nekompliciranim" GAD-om, oni sa GAD-om i poremećajom upotrebe supstanci češće prijavljuju lošu koncentraciju, opisuju više sukoba s najdražim i podržavaju više poteškoća u ispunjavanju njihovih svakodnevnih obaveza.
- Mada pojedincima sa poremećajima GAD-a i poremećajima upotrebe supstanci postoji veća stopa drugih psihijatrijskih stanja (kao što su bipolarni poremećaj, panični poremećaj ili socijalni anksiozni poremećaj ) od onih koji nemaju poremećaj upotrebe supstanci, i relativno nizak, preko grupa.
- Bez obzira na prisustvo poremećaja upotrebe supstance, ova velika studija je otkrila da skoro polovina onih dijagnostikovanih sa GAD nije primila nikakav tretman. Pojedinci koji su na kraju tražili terapiju učinili su to, u prosjeku, 2 godine nakon pojave simptoma anksioznosti.
- Međutim, postoje efikasni tretmani kako za GAD, tako i za poremećaje upotrebe supstanci. U zavisnosti od toga koji se poremećaj smatra primarnim i težinom svakog stanja, lečenje jednog poremećaja može biti praćeno tretmanom drugog poremećaja, tretiranje oba stanja može paralelno da se dogodi od strane različitih kliničara, ili se tretman može integrirati tako da su poremećaji tretirani (ili barem nadgledani) istovremeno od strane jednog davaoca terapije.
Ako se nadate da koristite lekove ili alkohol da biste upravljali svojom anksioznošću, verovatno neće biti rešenje problema. Dok neke supstance mogu pomoći kratkotrajnoj anksioznosti, njihovi efekti su privremeni. A upotreba ovih supstanci može stvoriti psihološku ili fiziološku zavisnost, koja će uzrokovati ili pogoršati druge životne probleme i na kraju će pogoršati simptome anksioznosti.
Ako ste (ili voljeni) zabrinuti zbog vaše upotrebe supstanci da biste se suočili sa anksioznošću, trebalo bi da zaradite o znacima problema upotrebe supstance i kako da pokušate da promenite ovo ponašanje.
Razmislite da razgovarate sa davateljem mentalnog zdravlja ili vašim lekarima o vašoj konkretnoj okolnosti; kliničar će vam pomoći da procenite svoje simptome i da razumete koji raspoloživi tretmani mogu najbolje odgovarati vašim potrebama. Ako niste sigurni u vezi sa resursima u vašem kraju, lokalno možete naći pomoć preko Administracije mentalnog zdravlja (SAMHSA) ili Nacionalne alijanse za mentalne bolesti (NAMI) (koji takođe sadrži neke osnovne informacije o dvojnoj dijagnozi).
> Izvori:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Komorbiditet generalizovanih anksioznih poremećaja: rezultat nacionalnog epidemiološkog istraživanja o alkoholu i srodnim uslovima. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Uloga samomedicine u razvoju komorbidnih anksioznosti i poremećaja upotrebe supstanci. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Poremećaji anksioznosti i alkohola: komorbiditet i tretman. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.