Tretiranje poremećaja socijalne anksioznosti sa interpersonalnom terapijom
Interpersonalna terapija (IPT) je program tretmana od 12 do 16 nedelja koji je prvobitno razvijen za depresiju . IPT su kreirali Gerald Klerman i Myrna Weissman 1980-ih. Tretman je visoko strukturiran i fokusiran na socijalni kontekst poremećaja i poboljšanje interpersonalnog funkcionisanja.
Interpersonalna terapija se takođe pokazala efikasnom u lečenju poremećaja u ishrani i bipolarnog poremećaja .
S obzirom da jedna trećina pacijenata sa poremećajima socijalne anksioznosti (SAD) ne reaguje na lekove ili kognitivno-ponašačku terapiju (CBT) , a zbog interpersonalne prirode SAD-a, IPT se sada smatra alternativom za alternativni tretman.
Faze interpersonalne terapije
IPT generalno napreduje kroz tri različite faze koje se sastoje od nedeljnih tretmana.
- Faza 1: Sesije 1 - 3
Tokom prve faze, vaš terapeut će identifikovati interpersonalne oblasti u vašem životu kojima je potrebna pažnja. Ovo uključuje inventar koji sadrži sve ključne odnose u vašem životu, kao i primarne oblasti međuljudskih poteškoća, kao što su društveno izbjegavanje ili neosetljivost .
- Faza 2: Sesije 4 - 14
Vaš terapeut će se baviti problemima u vašim odnosima.
- Faza 3: Sesije 15 - 16
U završnoj fazi, vaš terapeut će razmotriti i pregledati vaš napredak i pripremiti se za kraj terapije.
Oblasti intervencije
U IPT modelu depresije, četiri područja se obično tretiraju tokom lečenja: međuljudski sporovi, tranzicija uloga, žalosti i međuljudski deficiti. Ispod su ključni aspekti svake oblasti.
- Interpersonalni sporovi: vaš terapeut će identifikovati probleme s komunikacijom i naučiti vam strategije rješavanja problema za vaše odnose.
- Transverzacija uloga: Vaš terapeut će vam pomoći da pronađete rješenja za rješavanje problema prilikom prilagođavanja novim okolnostima.
- Tuga: Ako je tuga zbog smrti ili drugog gubitka odigrala ulogu u vašim teškoćama, to će biti istraženo.
- Interpersonalni deficiti: Vaš terapeut će vam pomoći da identifikujete probleme na način na koji se odnose na druge. Ako vam nedostaje međuljudski odnos u vašem životu, vaš terapeut će koristiti odnos između vas kao osnove za istraživanje poteškoća i pomoći će vam da naučite kako razvijati nove odnose.
Interpersonalne terapijske tehnike
Mnoge IPT tehnike su usvojene iz drugih terapija, kao što su psihoanalitička psihoterapija i CBT. Neke od tehnika koje koristi IPT terapeut uključuje razjašnjenje, podržavanje slušanja, igranje uloga, analizu komunikacije i podsticanje efekta.
IPT i socijalni anksiozni poremećaj
Istraživanje upotrebe IPT-a sa SAD-om još uvek je u povoju. U jednoj maloj studiji od 9 pacijenata sa SAD-om, 78% je ocenjeno kao da ima mnogo ili mnogo poboljšanih simptoma nakon tretmana sa IPT. Pacijenti su takođe dali konkretne primjere pozitivnih promjena nakon terapije, kao što je pronalaženje novog posla, vraćanje u školu ili davanje.
U kritičnom pregledu, ustanovljeno je da IPT pokazuje bolje rezultate za SAD nego psihodinamsku psihoterapiju, ali manje rezultate u odnosu na CBT.
IPT za SAD je čak isporučen i preko mobilnih uređaja (mIPT); Međutim, rezultati pokazuju da je IPT isporučen u ovom obliku formata samopomođenja manje efikasan u odnosu na mCBT.
Iako IPT izgleda obećavajući kao tretman za SAD, potrebno je mnogo istraživanja. Naročito, istraživači su primetili da IPT može zahtevati dalje modifikacije kako bi se primenila na poremećaje anksioznosti.
Da li primate IPT za socijalnu anksioznost? Sve u svemu, ne može boljeti i čak može pomoći. Međutim, čini se da ako se nudi izbor između CBT ili IPT, s obzirom na postojeće istraživačke dokaze, najbolje bi bilo da idete na put CBT-a.
Izvori:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, et al. Terapija kognitivnog ponašanja u odnosu na interpersonalnu psihoterapiju za poremećaj socijalne anksioznosti koja se isporučuje putem pametnog telefona i kompjutera: randomizirano kontrolisano ispitivanje. J Anksiozni poremećaj. 2014; 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Otvorite suđenje za interpersonalnu psihoterapiju za lečenje socijalne fobije. Američki časopis za psihijatriju . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. Kritični pregled ishoda istraživanja interpersonalne psihoterapije za poremećaje anksioznosti. Depress Anxiety. 2014; 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Interpersonalna psihoterapija: pregled . Pristupljen 26. februara 2016.