Brojni tretmani, uključujući kognitivno-bihejvioralne i psihodinamičke terapije, razvijeni su kako bi pomogli ljudima da se oporave od posledica posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSD).
Ako tražite tretman za simptome PTSP-a, važno je razumjeti razliku između dva oblika terapije. Upoznajte činjenice i sa ovom recenzijom.
Kognitivno-ponašavajuća terapija
Kognitivno-bihejvioralne terapije za PTSP se zasnivaju na ideji da problemi nastaju kao rezultat načina na koji ljudi tumače ili procenjuju situacije, misli i osećanja, kao i problematične načine na koje ove procene čine ljude da deluju (na primer, kroz izbegavanje ) .
Primeri kognitivno-bihejvioralnih terapija za PTSP su terapija izloženosti, obuka stresnog inokulacije , kognitivna terapija obrade, aktivacija ponašanja i prihvatanje i posvećenost terapiji . Utvrđeno je da je kognitivno-bihejvioralna terapija uspješna u smanjivanju simptoma PTSP-a.
Psihodinamička psihoterapija
Psihodinamički pristupi PTSP-u fokusiraju se na broj različitih faktora koji mogu uticati ili uzrokovati simptome PTSP-a, kao što su iskustva u ranom detinjstvu (naročito naš nivo vezanosti prema roditeljima), trenutne veze i stvari koje ljudi čine (često bez toga da to znaju) da se zaštite od uznemirujućih misli i osećanja koja su rezultat doživljavanja traumatskog događaja (ove "stvari" se nazivaju "odbrambeni mehanizmi" ).
Za razliku od kognitivno-bihejvioralne terapije, psihodinamička psihoterapija stavlja veliki naglasak na nesvesni um , gde su smeštena uznemirujuća osećanja, pozivanja i misli koje su suviše bolne za nas.
Iako su ova bolna osećanja, pozivanja i misli van naše svesnosti, i dalje utiču na naše ponašanje.
Na primjer, oni mogu dovesti do izbjegavanja otpočinjanja odnosa s nekim, jer odnos može izazvati neka od ovih bolnih osećanja. Stoga, kao i kod kognitivno-bihejvioralne terapije, psihodinamička terapija takođe želi da dovede do promena u ponašanju.
Upravo je put koji je potreban da se stigne drugačije.
Kako radi psihodinamska psihoterapija
Donošenje promene u simptomima ili ponašanju zahtijeva stupanje u kontakt i "rad kroz" te bolne nesvesne osećanja. Da bi to učinili, psihodinamički terapeut će pomoći pacijentu u prepoznavanju odbrambenih mehanizama koji se koriste, za šta se koriste (da bi se izbegli bolni osećaji u nesvesnom umu koji proizilaze iz traumatskog iskustva) i povezivanje i odgovarajuće oslobađanje tih osećanja i misli koje su ranije izbjegle.
Na primjer, tokom nekoliko sesija, psihodinamski terapeut može primetiti da pacijent negira u kojoj meri je traumatski događaj utjecao na njen život. Disavowal je zajednički odbrambeni mehanizam koji se može koristiti za zaštitu ljudi od nečega što nemaju sposobnost da se nose.
Takođe, terapeut može primetiti da pacijent izražava ljutnju i stavlja krivicu na članove porodice iako nisu učinili ništa da to zaslužuju. U ovom slučaju, terapeut može tumačiti ovo ponašanje kao znak da je pacijent zapravo uznemiren i krivio sebe za traumatičan događaj. Budući da je ovaj bes i krivica suviše teško da se nosi sa njima, on se izražava prema drugima.
Ovaj odbrambeni mehanizam naziva se "raseljavanje".
U oba slučaja, terapeut bi tumačio ponašanje pacijenta i dijelio ovo tumačenje sa pacijentom. Pri tome terapeut i pacijent mogu početi srušiti ove nezdrave mehanizme odbrane i donijeti uvid u osnovni problem. Kroz ovaj uvid, pacijent može tada početi da kroz te bolne osećanja radi na zdraviji i prikladniji način.
Da li psihodinamička psihoterapija radi?
Psihodinamička psihoterapija za PTSP nije proučavana kao opširno kao kognitivno-bihejvioralna terapija za PTSP.
Od studija koje su sprovedene, ipak, pokazalo se da psihodinamička psihoterapija može imati brojne prednosti.
Na primjer, studije psihodinamičke terapije za PTSP pokazale su da nakon terapije, ljudi prijavljuju poboljšanje u njihovim međuljudskim odnosima, smanjuju osećanja neprijateljstva i neadekvatnosti, više povjerenja i asertivnosti i smanjenja simptoma PTSP-a i depresije.
Koji tip terapije koristite?
Odgovor na ovo pitanje zasniva se na vašoj ličnoj želji. I kognitivno-bihejvioralna terapija i psihodinamička psihoterapija mogu imati koristi za nekoga sa PTSD-om. Kognitivno-bihejvioralni i psihodinamički terapeuti, međutim, imaju različite pristupe u tretmanu PTSP-a, a neki ljudi mogu preferirati jedan pristup drugome.
Terapija će biti najefikasnija ako kupite u pristupu i imate dobar odnos sa svojim terapeutom. Dakle, važno je kupiti i naći najbolje za vas. U vašoj oblasti možete pronaći PSPD pružaoca lečenja putem UCompare HealthCare-a, kao i Udruženja poremećaja anksioznosti Amerike.
Izvori:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Kratka psihoterapija za posttraumatski stresni poremećaji. Časopis konsaltinga i kliničke psihologije, 57 , 607-612.
Krupnick, JL (1980). Kratka psihoterapija sa žrtvama nasilnog zločina. Victimology , 5 , 347-354.
Lindy, JD (1988). Vijetnam: casopis. Njujork: Bruner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Psihoanalitičke dijagnoze. New York: Guilford.
Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB, & Gray, SH (2008). Doprinosi psihodinamičkog pristupa tretiranju PTSP i traume: pregled empirijske književnosti i psihopatološke literature. Psihijatrija, 71 , 13-34.
Shalev, AY, Bonne, O., & Spencer, E. (1996). Lečenje posttraumatskog stresnog poremećaja: Pregled. Psihosomatska medicina, 58 , 135-182.