Kako podrška obroku može pomoći u obnavljanju poremećaja disanja
Poremećaji u ishrani predstavljaju zagonetku. Preko spektra nervoze anoreksije , nervosa bulimije , poremećaja ishrane i drugih specifičnih poremećaja u ishrani , svi oni uključuju uslovno neobično ponašanje u ishrani. Pojedinci sa poremećajima u ishrani često su uplašeni u ishrani ili jedenju određene hrane. To dovodi do odgovora na izbegavanje: mnogi ljudi sa poremećajima u ishrani izbegavaju ishranu ili hranu koju smatraju opasnim.
Međutim, telo mora da se oporavi da bi se oporavio , pa prema tome tretman zahteva nove navike u ishrani koje će smanjiti efekte neuhranjenosti i navesti poremećaj ishrane koji pate na širi spektar hrane. Često bolesnik mora napraviti ove promjene uprkos upornim jedima poremećenih misli i intenzivne anksioznosti. Podrška za hranu je jedan alat koji može olakšati tranziciju.
Šta je podrška obroku?
Podrška za hranu je pružanje emocionalne podrške u toku obroka, posebno usmjerena na pomoć pacijentu za konzumiranje hrane na planu obroka i preusmeravanje ponašanja koje sabotiraju konzumiranje i oporavak. Podrška za hranu može se obezbediti pojedinačno ili u grupnom okruženju. Članovi tima za lečenje, članovi porodice i prijatelji mogu svi pružiti podršku u obroku.
Podrska obroka u tradicionalnim postavkama
Tradicionalno, mnogi pacijenti su prisustvovali stacionarnom tretmanu za poremećaje u ishrani. Podrška za hranu već dugi niz godina predstavlja glavnu komponentu bolničkog i stambenog tretmana za poremećaje u ishrani.
U stambenom okruženju nadgledaju se svi obroci i grickalice. Obično su visoko strukturirani i pažljivo nadgledani kako bi se suprotstavili ponašanju poremećaja ishrane i osigurali da klijenti jedu.
U poslednje vreme, opcije lečenja su proširene kako bi obuhvatale parcijalne hospitalizacije i intenzivne programe za lečenje ambulantnih slučajeva, gde nadzor nad nekim obrokom igra centralnu ulogu.
Međutim, u doba zadržavanja troškova, mnogi pojedinci sa smetnjama u ishrani tretiraju se u ambulantnom okruženju . Često sam, po mom iskustvu, individualna ambulantna terapija (koja se sastoji od 1 ili 2 sesije nedeljno sa terapeutom i / ili dijetetikom) ne uzima mesto nadzora nad obrokom u podsticanju promene ponašanja u obroku. Značajan rad oporavka se odvija tokom jela, uključujući izlaganje strahovoj hrani i otkrivanju ponašanja pogođenih poremećaja u ishrani (ograničenje, sporo jedenje, dekonstrukcija hrane, sečenje hrane na sitne dijelove itd.). Tokom obroka, iracionalne misli o hrani i kako ona funkcioniše sa nečim telom, mogu se suočiti sa idejama zasnovanim na stvarnosti, opet suočavajući se sa poremećajem u ishrani.
Inovativne novije opcije
U rastućem prepoznavanju centralnosti hrane i ishrani u proces oporavka , trend koji se pojavljuje je obezbeđivanje podrške za obroke u dodatnim postavkama. Nedavno je bilo nekoliko inovativnih događaja u oblasti podrške obroku za poremećaje u ishrani, čime je ova potrebna podrška postala pristupačnija.
U porodičnom lečenju (FBT) , noviji ambulantni tretman za adolescente sa anoreksijom nervoza i bulimija nervosa, roditelji se nadaju da nadgledaju svoje adolescente na porodičnim obrocima.
Terapeut ili drugi obučeni zdravstveni stručnjak podučava roditelje da pomognu svom adolescentu da jede hranu koja će ih negovati u zdravlje. Roditelji saznaju da ostanu mirni u obrazu adolescentovih anksioznih napada i ljutih izliva, koji ih podržavaju kroz obroke, uključujući hranu koju strahuju.
Pored toga, sada postoje ambulantni pružaoci koji se specijaliziraju za pružanje podrške obroku pojedincima koji se oporavljaju. U nastavku su navedeni primeri:
- Dine Monte Nido su osnovali provajderi koji su prepoznali nedostatak "stvarnog" obroka za hranu kako bi pomogli klijentima da rade kroz anksioznost povezane sa ishranom u ambulantnom okruženju. Ova usluga pruža dodatni nedeljni supervizorski grupni obrok.
- Joie Meal Support je još jedan program koji nudi individualnu podršku za hranu preko "prijatelja u obroku", koji su obučeni profesionalci koji pripremaju i jedu obroke zajedno sa klijentima u svom domu, školi ili radnom mestu. Oni će takođe pomoći u kupovini namirnica, kuvanju i ishrani hrane.
U mojoj praksi, dijetetičar često jede obroke sa klijentima u različitim okruženjima i uključen je u zadatke kao što su kupovina namirnica, kuvanje i planiranje. Primetio sam da ova podrška tokom aktivnosti vezanih za obrok dozvoljava klijentima da se suoče sa situacijama sa strahom i da olakšaju razumijevanje njihovih poteškoća i procesa oporavka.
Pošto postoji veće priznanje da poremećaji ishrane utiču na pojedince svih socioekonomskih statusa, uključujući mnoge pojedince koji su neosigurani, verujem da će dodatne opcije za podršku obroka postati dostupne. Na primjer, neki organizatori zajednice trenutno raspravljaju o pružanju terapijskih obroka u zajednici. Ostali provajderi razmišljaju o potencijalnom programu obuke, kao io akreditaciji za "pratioce u obroku". Škole mogu imati nastavnika ili drugog školskog osoblja obučenog da pruži podršku obroku učenicima kojima je to potrebno i koji mogu pristupiti školskoj podršci za svoje poremećaje preko IEP-a ( individualni obrazovni planovi).
Prema Brooke Glazer, RD, suosnivač Joie Meal podrške, "podrška ambulantnom obroku je od pomoći u bilo kojoj fazi oporavka. Može se koristiti kao prevencija da se održi jedan u svom životu i van terapije, koji se koristi u kombinaciji sa tradicionalnim ambulantnim timom ili se koristi kao naknadni tretman kako bi se obezbedio nastavak uspeha nakon pražnjenja iz programa tretmana. Imali smo uspeh pomoći klijentima u svim tim fazama. "