Razumevanje ranih simptoma ADHD
Važno je naučiti o ranim simptomima ADHD u djeci predškolskog uzrasta - io načinima, ADHD može ugroziti ponašanje i učenje deteta. Kada roditelji, negovatelji i nastavnici budu svjesni i obrazovani o ADHD-u, oni mogu biti proaktivniji u postizanju pozitivnih strategija na mjestu i intervenirati prije nego što dijete razvije obrazac negativnog ponašanja ili oštećenog samopoštovanja.
Rana intervencija takođe može potencijalno sprečiti pojavu dodatnih simptoma i sekundarnih stanja kao što su anksioznost ili opoziciona prkosna ponašanja . Pored toga, kada roditelji i nastavnici mogu da prepoznaju ove znake i oštećenja, verovatno će biti tolerantniji i razumljiviji od ovih predškolaca i bolje su da koriste korisne intervencije i dobiju efikasan plan za rešavanje problema u suprotnosti sa reagovanje na načine koji mogu pogoršati simptome.
Simptomi ranog pojave
Važno je napomenuti da može biti veoma teško izdvajati i diferencirati normalan razvoj regulacije pažnje i impulsa uz mogućnost fokusiranja i kontrole hiperaktivnosti od abnormalnih simptoma ADHD . Dijagnostikovanje ADHD u djetetu predškolskog uzrasta zahtijeva veliku kliničku ekspertizu. U ovoj mladoj dobi, mnogo je teže odvojiti i razlikovati osobine ponašanja povezane sa ADHD od ponašanja koje se dešavaju u tipično razvijanju djece.
Ovaj članak će se fokusirati na neke od mogućih ranih karakteristika ponašanja koje su najverovatnije povezane sa ADHD u mladim uzrastima, počevši od impulsivnosti.
Znaci impulsivnosti
- Teškoće čeka na red
- Interrupts others
- Ukucava prostor ili granice
- Verbalno zamagljuje
- Reaguje bez razmišljanja - ili je slučaj sklon
- Teškoće sa odloženim zadovoljstvom
- Teškoće upravljanja nesretnim osećanjima
Deca koja su impulsivna imaju poteškoće u sprečavanju njihovog ponašanja i odgovora. Oni imaju tendenciju reagovanja na brz način bez obzira na posledice . Oni se u potpunosti zamahuju u situacijama, često su skloni nesreći i imaju tendenciju da se stavljaju u potencijalno rizične situacije bez razmišljanja - trčaju na ulici da bi dobili loptu, penjali se iz prozora na drugom spratu kako bi videli pogled, prostor koji su ušli i čiji su nos pokrali! Količina stalnog nadzora ovih malih zahteva može biti iscrpljujuća za roditelja i nastavnika.
Kao roditelji ili nastavnici, pomaže da se ima u vidu da je ponašanje problem, ali dijete nije nužno problem ponašanja. Dakle, poenta je u tome što deca sa ADHD jednostavno ne razmišljaju o problemu, oni jednostavno reaguju i nakon toga mogu se osećati grozno zbog onoga što se dogodilo. Obično su njihove namjere dobre, ali ishod njihovog ponašanja može stvoriti prilično malo haosa jer su na taj način usmjereni do trenutka.
Čekanje i trpljenje je izuzetno teško. Mogućnost odlaganja odgovora, kao i odloženo zadovoljstvo ili čekajući veće nagrade, vrlo je teško za dete koje je impulsivno.
Oni imaju tendenciju da prekidaju, upadaju i napadnu druge prostore. Njihov život se može vremenom osećati van kontrole da bi se suprotstavili ovim osećanjima, oni reaguju pokušavajući da imaju više kontrole , postaju gazirani i preuzmu zaduženje za igru sa vršnjacima ili u interakcijama sa odraslima. Njihovo ponašanje može biti veoma opušteno i sigurno postaje agresivno i destruktivno, jer reaguju impulsivno na frustracije udaranjem, uništavanjem ili bacanjem stvari. Interakcije se brzo mogu konfrontirati.
Impulsivna djeca često imaju teško vrijeme da regulišu svoja osećanja posebno teška osećanja poput ljutnje i frustracije .
Možda imaju česte talasne trepave ili trepere - koji nisu samo češći nego dijete bez ADHD, ali su također intenzivniji i ispunjeni emocijama. Njihovo raspoloženje može biti nepredvidivo - možda nikad nećete znati šta ćete dobiti iz dana u dan, sat vremena, ili čak minut od minute. Jednom minutu oni mogu eksplodirati, a zatim sledeći oni mogu da se kreću i ne znaju šta je zaista. S druge strane, oni mogu eksplodirati i trebaju dugo vremena da se smire i smiruju.
Ova deca takođe mogu biti veoma osetljiva - osećaju stvari veoma duboko - nosi srce na rukavu. Oni mogu biti veoma ranjivi i tranzicija u predškolsku školu može biti prilično izazovna. Predškolsko obrazovanje je vreme kada deca počinju da se druže i saznaju o interakciji i susretu sa drugima . Oni treba da nauče kako da interakciju u grupnom okruženju (sarađuju, čekate, dele, zadovoljavaju odlaganje), ali za decu sa ADHD-om, ovo može biti veoma teška tranzicija.
Impulsivno ponašanje može se smatrati zahtevnim ili sebičnim i može otuđiti druge - naročito kada dijete pokazuje malo kajanja zbog njegovog ponašanja i izgleda da ne uči od grešaka. Prekomerna mudrost, brzina besa, lako se uznemiri stvari, mala prilagodljivost, problemi prilagođavajući se promenama - ova pitanja svakodnevno otežavaju zadatke i interakcije.
Znaci hiperaktivnosti
- Previše se kreće
- Fidgety, squirmy, wiggly
- Stalno u pokretu
- Nemirno
- Glasno i neugodno
- Kao kutija za ćaskanje, preterano govoreći
Hiperaktivnost nije samo visok nivo motornih aktivnosti, već i neorganizovana i naizgled nemilosrdna aktivnost - hronični motorni nemir, kretanje prekomerno, vihiranje, šikantiranje, fidgetovanje, pada sa stolica, penjanje, trčanje i skakanje okolo - i to u neprimerenim vremenima na načine koji su poremećaji ili smetnje kada dete treba da sluša ili sedi mirno. Ova djeca često izgledaju kao da ih vozi motor - oni su stalno u pokretu i stalno nemirni. Često su možda tako nevjerovatne da se čak ne mogu uhvatiti jer ne mogu ostati dovoljno dugo. Možda su toliko aktivni da je usporavanje dovoljno dugo za jelo ili odlazak u kupatilo.
Ovi mali mogu biti vrlo glasni i mračni. Oni mogu neprestano da razgovaraju, čine zvuke i buke, postavljaju pitanja i čujete se i dalje sa komentarima. Oni imaju ekstremne poteškoće u regulisanju nivoa aktivnosti i ne mogu se zaustaviti i zahtevaju skoro konstantno preusmjeravanje i intervencije roditelja i nastavnika.
Spavanje je često problem. Te djecu može biti teško da se smeste dovoljno da odu na spavanje, a onda kada spavaju često je vrlo nemirno. Oni su često gore i odumiru da odu u rano jutro. Ovo je opet izuzetno iscrpljujuće za roditelje ... a da ne pominjemo simptome ADHD-a se može pogoršati jer dijete ne dobija spavanje koje on ili ona treba. Dakle, oni su još više nadražujuće, brzo frustrirajuće, prekomerno i odvraćajuće.
Naravno, ne svi deca sa ADHD-om prikazuju ovu hiperaktivnost i impulsivnost; postoje zapravo tri različita tipa ADHD-a - pretežno hiperaktivnog-impulsivnog tipa , pretežno neutraživog tipa i kombiniranog tipa - u kojem dete prikazuje i neutražene i hiperaktivne / impulsivne simptome.
Međutim, hiperaktivnost i impulsivnost tipično se primećuju kao glavni problemi kod ove mlađe dece. Problemi sa problemima obično postaju primjetniji kada dijete postane starije, ulazi u osnovnu školu i suočava se s povećanim zahtjevima za održivom fokusu. Takodje, hiperaktivno i impulsivno ponašanje se već ranije primetilo zato što su toliko mnogo mračnije.
Znaci nepažnje
- Teškoće držati pažnju na zadatke ili igrati aktivnosti
- S lakoćom distraktira
- Prelazak sa jedne nedovršene aktivnosti na sledeću
- Izgleda da ne sluša kada se govori
- Teškoće po uputstvima
- Često zaboravljaju u svakodnevnim aktivnostima
- Igra se samo "u svom ili njenom svetu"
- Daydreamy
Termin pažnje je malo pogrešan. Deca sa ADHD zapravo imaju problema da regulišu svoju pažnju. Možda postoje neke stvari, naročito aktivnosti koje su stimulativne i zanimljive, da su u stanju da se pažljivo usredsrede i zapravo imaju velike poteškoće da pomere svoju pažnju. Iako postoje drugi zadaci koje imaju problema sa fokusiranjem ili održavanjem fokusa. Oni takođe mogu imati problema da se koncentrišu samo na jednu stvar, jer često obraćaju pažnju na sve što se dešava oko njih - znamenitosti, zvuci ili čak misli u svojoj glavi. Dakle, dete postaje sve odvratno, prelazak sa jedne stvari na drugo.
Dijete sa ADHD-om može imati puno problema s slušanjem, pamćenjem i slijedećim uputstvima . Izgleda da su opozicioni kada ne prate uputstva kada su u stvarnosti jednostavno propustili neka uputstva. Oni su ili započeli zadatak bez saslušanja kompletnih instrukcija ili su se uklopili na početku, a potom podešeni na kraju uputstava, tako da obrađuju samo djelimične smjernice i postaju zbunjeni kada su drugi frustrirani na njih.
Još jedna stvar koja može da se desi je da ova mala deca mogu razviti propuste u učenju jer često nedostaju toliko informacija koje im je prezentovano. Deca sa ADHD-om imaju tendenciju da budu manje zrele razvojno od svojih vršnjaka, tako da je to na vrhu nedostataka u učenju može dovesti do kašnjenja u razvojnim zadacima kao što su trening toaleta i razvoj motora ili jezika.
Dete sa nepažljivim simptomima može se opisati kao sanjarenje ili zoniranje ili svemir. Mogu puno igrati sami. Oni postaju lako dosađeni, pa se pređite sa jedne nedovršene aktivnosti na drugu. Možda čak imaju prilično nekonzistentan obrazac u svom ponašanju, pamtivši se jednog dana, ali odvraćaju na sledeći ... ali opet se ne pominje pažnja kao problem u ovim mlađim godinama. Nije tako mračno kao hiperaktivno / impulsivno ponašanje i obično ne postaje očigledno dok dete ne završi školu. To ne znači da ovi neutjecajni simptomi nisu prisutni i izazivaju probleme, jednostavno se ne mogu primetiti i identifikovati kao lako.
Udruženi roditeljski stres
Malo je stresa za roditelje kada su simptomi ADHD već u ovim ranim godinama već toliko prisutni. Predškolci sa ADHD-om češće će biti izbačeni iz vrtića i predškolske ustanove, pa roditelji često imaju manje opcija za brigu o djeci. Ovi mladići takođe imaju tendenciju da imaju veću stopu slučajnih povreda - povrede od pada namještaja nakon prekomernog penjanja, pada ili skakanja iz prozora ili sa palubi, nebukavanje zadržavanja i stajanja u automobilu ili kolicima, čak i slučajno piti otrov - što rezultira u više hitnih posjeta. Oni zahtevaju izuzetno visok nivo nadzora i stalnog nadzora. Očigledno, ovo intenzivno ponašanje i potreba za stalnim nadzorom kako bi se vaše dijete držalo sigurno može biti prilično iscrpljujuće.
> Izvor:
> George DuPaul, Gary Stoner. ADHD u školama: Strategije procene i intervencije. Guilford Press. 2003.
> Richard Lougy, Silvia DeRuvo, David Rosenthal. Nastava mlade dece sa ADHD-om: Uspešne strategije i praktične intervencije za PreK-3. Corwin Press, 2007.
> Cathy Reimers, Bruce A. Brunger. ADHD u malom djetetu: vodič za roditelje i nastavnike mlade djece sa ADHD. Specialty Press. 1999.
> William Sears, Linda Thompson. Knjiga ADD: Nova razmatranja, novi pristupi roditeljima vašeg deteta. Malo, braon i kompanija. 1998.