Kompenzatorsko ponašanje je namijenjeno za ublažavanje krivice od jedenja
Kompenzatorsko ponašanje je jednostavno ono što ljudi sa poremećajima u ishrani rade u pokušaju da se nadoknade za jedu i konzumiraju kalorije. Oni su pokušaj da se izbrišu anksioznost, krivica ili druga "loša" osećanja o ishrani hrane i činu jesti.
Ovi ponašanja se smatraju simptomi nervosa bulimije , nervoze anoreksije i poremećaja čišćenja, iako se oni mogu videti kod ljudi sa poremećenim ponašanjem u ishrani ili drugim poremećajima u ishrani.
Kompenzatorno ponašanje može se desiti kada neko pojede više nego što je planirao za jelo ili je bio ugodan u ishrani, posle epizode jedrenja, nakon jedenja određene hrane ili nakon običnog obroka. Kako to naziva ime, ovo ponašanje je obično pokušaj kompenzacije broja kalorija ili količine hrane koju jede ili za ublažavanje negativnih emocija izazvanih jedenjem. Često ih izaziva strah od povećanja telesne težine.
Primeri kompenzacionih ponašanja
Najpoznatije kompenzatorno ponašanje je samo-indukovano povraćanje. Međutim, drugi primjeri kompenzacijskog ponašanja u poremećajima u ishrani uključuju zloupotrebu laksativa, zloupotrebu diuretika (pilule namijenjene eliminaciji viška vode), zloupotreba kolonika i klistirica, prekomerna upotreba i kompulsivno vežbanje . Može uključiti i čišćenje i pijenje specijalnih čajeva sa laksativima.
Postupanje ili ograničavanje unosa hrane tokom perioda nakon jedenja može se takođe smatrati kompenzacijskim ponašanjem.
Pored toga, istraživači su otkrili da neki ljudi sa poremećajima u ishrani žvakaju hranu, a zatim iscrpljuju kao kompenzaciono ponašanje . Jedna studija pokazala je da se skoro 25% ljudi sa poremećajem u ishrani bavi ovim ponašanjem. Ljudi koji to rade imaju tendenciju da imaju teže poremećaje u ishrani, pokazala je ta studija.
Korišćenje višestrukih kompenzacionih ponašanja
Nažalost, mnogi ljudi sa poremećajima u ishrani nastavljaju da povećavaju količinu ili broj kompenzacijskih ponašanja u kojima se angažuju, tako da mogu nastaviti da postižu isti stepen smanjenja stresa i anksioznosti kao kada su prvi put počeli sa ovim ponašanjem.
U stvari, ljudi sa poremećajima u ishrani koji koriste više od jednog kompenzacionog ponašanja - na primer, samozadovoljstvo povraćanjem i laksativnu upotrebu - verovatno imaju teže poremećaje u ishrani, pokazala je jedna studija. U toj studiji, u kojoj je učestvovalo 398 dece i adolescenata, skoro 38% ispitanika koristilo je više od jednog kompenzacionog ponašanja.
Devojčice su bile vjerovatnije od dječaka da koriste više od jednog kompenzacionog ponašanja, a oni sa kojima je dijagnostikovana bulimija bili su veći od onih sa kojima se dijagnostikuje anoreksija da bi se koristilo više kompenzacijskih ponašanja, pokazala je studija. Oni koji su koristili više od jednog kompenzacionog ponašanja imali su, u proseku, nižu samopoštovanje i niže funkcionisanje u poređenju sa osobama sa poremećajima u ishrani koji su koristili jedno ili bez kompenzacionog ponašanja. Mlađa je deca sa poremećajima u ishrani s manjom verovatnoćom da koriste kompenzacijsko ponašanje.
Lečenje kompenzacionih ponašanja
Kompenzatorno ponašanje često služi za održavanje ciklusa neuređenog ishrana .
Većina kompenzacionih ponašanja nosi rizik za potencijalne zdravstvene probleme. Lečenje poremećaja u ishrani trebalo bi da se fokusira na zaustavljanje kompenzacionog ponašanja. Kognitivna terapija ponašanja je jedan od najuspešnijih tretmana za rešavanje kompenzacionog ponašanja poremećaja ishrane. Pacijenti se podučavaju o opasnostima pojedinih kompenzacijskih ponašanja koje koriste. Na primer, samo-indukovano povraćanje može uticati na njegov glas, oštetiti ezofagus i dovesti do srčanog udara. Laksativno zlostavljanje može prouzrokovati oštećenje debelog creva. Prekomerna vežba može dovesti do povrede.
Kod kognitivne bihejvioralne terapije, pacijentima se podučavaju alternativni načini upravljanja anksioznošću i krivicom. Oni takođe uče da tolerišu negativne osećanja i osećanja punjenja nakon jedenja. Cilj je da pacijenti razviju odgovarajuće strategije za suočavanje, kao što su doprinos drugim za podršku, časopis ili meditaciju. Specifične strategije kognitivno ponašanja za zaustavljanje kompenzacionog ponašanja mogu se naći ovdje .
Ponekad zaustavljanje ovih kompenzacijskih ponašanja može biti veoma izazovno, posebno za ljude koji ih koriste već dugi niz godina. U takvim slučajevima postaju navike i mogu se osećati "automatski". Stručna pomoć može pomoći pacijentima da prevaziđu ovo ponašanje. U nekim slučajevima, viši stepen brige, poput stambenog tretmana, može biti neophodan da bi se prekinuo često ili utvrdjeno kompenzacijsko ponašanje.
Izvori:
Song YJ et al. Žvakanje i pljuvanje hrane kao kompenzacionog ponašanja kod pacijenata sa poremećajima u ishrani. Sveobuhvatna psihijatrija. 2015 okt; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. Korišćenje višestrukih metoda kompenzacionog ponašanja kao pokazatelja jačine poremećaja jetre kod mladih koji traže terapiju. Međunarodni časopis o poremećajima u ishrani. 2012 jul; 45 (5): 704-10.