Život sa anksioznim poremećajem dok ste trudni dodaje stres na već izazovno vreme u vašem životu. U slučaju generalizovanog anksioznog poremećaja (GAD) , hronična briga koja je povezana sa poremećajem može vam sprečiti da uživate u iskustvu trudnoće - od vremena kada saznate sve dok se ne rodi.
Ako se osećate kao hronična briga koja se oseća van vaše kontrole, razmislite o tome kako se osećate kod vašeg lekara ili drugog zdravstvenog radnika.
Prevalenca GAD tokom trudnoće
Znamo da će oko 6 posto stanovništva doživjeti GAD tokom svog života, a tokom jedne godine oko 1 do 3 posto pojedinaca će živjeti sa GAD-om. Poremećaj je dvostruko češći kod žena kao i muškaraca, što ga čini naročito važnim za trudnoću.
Stopa GAD tokom trudnoće pokazala se u rasponu od 8,5% do 10,5%. Međutim, poremećaj ima tendenciju da se dijagnosticira i može biti teško reći osim normalne zabrinutosti. Pored istih linija, žena koja je uvek bila goruća može razviti GAD tokom trudnoće, eventualno vezana za promene u odnosu na hormone, mentalno stanje i društvene obaveze (npr. Napuštanje posla, priprema za podizanje porodice).
Studija iz 2011. godine pokazala je da su simptomi anksioznosti najverovatniji u prvom tromesečju i da se smanjuju tokom trudnoće. Međutim, mnoge žene imaju GAD preklapanje sa drugim poremećajima kao što je depresija, što ih može učiniti, a njihova nerojena djeca izuzetno ranjiva.
Koji su rizici GAD tokom trudnoće?
Dugotrajna studija žena sa velikim depresivnim poremećajima i GAD-a za 2015. godinu pokazala su da su oni koji su imali GAD pored depresije imali slabiji kvalitet života i iskusili su više uporne brige.
Nezdravljeni GAD može dovesti do komplikacija trudnoće kao što su niska telesna težina, preterana dostignuća, visok krvni pritisak, problemi sa neurorazvijenošću bebe i neuspeh u napretku tokom rada.
Kada stigne vaša beba, možda ćete imati problema sa upravljanjem potrebama novorođenčeta i razvijanjem veze sa vašom bebom.
Opcije liječenja GAD tokom trudnoće
Lečenje GAD tokom trudnoće može uključiti psihoedukaciju, terapiju i / ili lekove. Obično će tretman biti prilagođen jedinstvenoj situaciji majke, uzimajući u obzir vašu težinu simptoma i istoriju anksioznosti:
- Psihoedukacija je važna u ranim fazama i tokom dijagnoze, kako bi se pomoglo u smanjenju poricanja i stigme i dovelo do uspješnog liječenja.
- Terapija kao što je kognitivno-bihejvioralna terapija (CBT) najčešće se koristi sam u blage slučajeve GAD-a ili u kombinaciji sa lekovima u težim slučajevima. CBT može uključiti kognitivno restrukturiranje, izloženost, obuku relaksacije i terapiju pažnje.
- Lekovi se mogu koristiti u težim slučajevima. Uobičajeno bi se selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) (npr. Prozac, Cipralex). Benzodiazepini se mogu koristiti za kratkoročno upravljanje anksioznošću.
- Podrška je takođe važna komponenta suočavanja. Ako imate GAD i trudite se potražite podršku porodice, prijatelja i zajednice kako biste im pomogli da se nosite.
Mogu li uzimati lekove za GAD dok sam trudna?
Ako imate GAD i trudite se, možda ćete se zapitati da li je sigurno da uzimate lekove.
Iako je ova odluka najbolje prepuštena lekaru, obično se lekovi propisuju kada se smatra da nadoknada prevladava rizicima. Drugim riječima, ako imate patnju od anksioznosti koja će gotovo sigurno negativno uticati na vašu trudnoću, liječenje može biti dobra opcija.
SSRI prelaze placentu, ali se smatraju razumno bezbednim tokom trudnoće. Bebe majki koje su uzimale SSRI tokom trudnoće mogu trpeti sindromom prilagođavanja neonatalnog poremećaja, sa simptomima kao što su jitters, hranjenje problema i razdražljivost. Ovaj problem se vidi kod otprilike 10 do 25 procenata novorođenčadi izloženih kasnijem trudnoću, ali bi trebalo da se reši za 3 do 7 dana.
Ako ste uzimali benzodiazepine tokom trudnoće, vaša beba će se nadgledati i za neželjene efekte leka.
Možete se pitati io dojenju. Određeni SSRI imaju nisku koncentraciju u majčinom mleku - tako dojenje dok na tim lekovima možda nije kontraindikovana. Međutim, dugoročni efekti ovih lijekova na dijete u razvoju i dalje nisu potpuno poznati. Trebalo bi da uzmete potencijalne prednosti i rizike kod svog doktora.
Reč od
Možete se jednostavno pitati da li je odgovorna za zatrudnjavanje ako imate GAD. Kada se uspešno leči, nema razloga zašto žena sa GAD ne bi trebalo da ima decu. Napravite plan sa svojim doktorom kako da upravljate simptomima ako se pojavljuju i da budete u kontaktu redovno kako biste zadržali svoju anksioznost.
> Izvori:
> Dječja bolnica BC. Generalizovani poremećaj anksioznosti.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Generalizovani anksiozni poremećaj: kurs i faktori rizika u trudnoći. J Affect Disord . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Anksiozni poremećaji tokom trudnoće: sistematski pregled. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Generalized Anxiety Disorder: Assessment and Treatment. J Zdravlje žena (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Generalizovani anksiozni poremećaj i veliki depresivni poremećaj kod trudnica i postpartumnih žena: Materinski kvalitet života i ishodi lečenja. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.