Kako je BPD dijagnostikovan?
Ako mislite da vi ili voljeni osoba imate granični poremećaj ličnosti (BPD) , može vam biti od pomoći da se edukovate o dijagnozi poremećaja na graničnim linijama. Naoružanje nekim informacijama može vam pomoći da napravite sledeći važan korak: sastavljanje sjednice za ocjenu kod profesionalca za mentalno zdravlje.
Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM)
DSM, koji objavljuje Američka psihijatrijska asocijacija, službeni je izvor dijagnostičkih informacija za psihijatrijske poremećaje, uključujući BPD i srodne uslove.
Za svaki poremećaj, DSM pruža listu simptoma i određuje koliko simptoma je potrebno (i koliko su teški simptomi moraju biti) kako bi se garantovala određena dijagnoza.
Sadašnji DSM kriteriji za dijagnozu BPD-a su sumirani u nastavku.
Kriterijumi za dijagnozu poremećaja granične ličnosti
BPD je sveobuhvatni obrazac nestabilnosti u međuljudskim odnosima, samopouzdanju i emocijama, kao i obeleženoj impulsivnosti koja počinje ranom odraslom dobu i prisutna u različitim kontekstima, što ukazuje pet (ili više) od sledećeg:
- Frantić napori da izbjegne stvarno ili zamišljeno napuštanje
- Obrazac nestabilnih i intenzivnih međuljudskih odnosa okarakterisanih ekstremama između idealizacije i devalvacije (poznate i kao " razdvajanje ")
- Poremećaj identiteta: Označeno ili uporno nestabilno samo-slika ili osećaj za sebe
- Impulsivno ponašanje u najmanje dve oblasti koje su potencijalno samopovređujući (npr. Trošak, seks, zloupotreba supstanci, nesmotreno vožnje, prekomerno konzumiranje hrane)
- Ponavljajuće samoubilačko ponašanje , gestovi ili pretnje ili samopovređivanje ponašanja
- Emocionalna nestabilnost u reakciji na svakodnevne događaje (npr. Intenzivna epizodična tuga, razdražljivost ili anksioznost koja obično traje nekoliko sati i samo retko više od nekoliko dana)
- Hronična osećanja praznine
- Neprimenjen, intenzivan bes ili težak kontrolu besa (npr. Česti prikaz temperamenta, stalni bes, ponavljajući fizički sukobi)
- Kratkotrajne, paranoidne ideje vezane za stres ili teške disocijativne simptome
Kako su osnovani kriteriji za BPD?
Tim psihologa i psihijatara koji se smatraju stručnjacima u BPD-u razvili su kriterije DSM simptoma. Mnogi članovi radne grupe smatraju se istaknutim istraživanjima BPD-a, a većina takođe radi direktno sa pacijentima BPD-a.
Kriterijumi simptoma uspostavljeni su na osnovu najboljih dostupnih istraživanja. Međutim, važno je imati na umu da su kriteriji simptoma uvek dobro podešeni pošto izlaze nova istraživanja. Trenutno je DSM u četvrtom izdanju i prošao je reviziju teksta (zbog toga ćete ga ponekad videti kao DSM-IV-TR). U sledećem izdanju DSM-a (DSM-V), kriterijumi simptoma za BPD mogu biti izmenjeni da bi bili u toku sa novim istraživanjem.
Proces procene
Postoji niz psiholoških poremećaja, pa čak i zdravstvenih problema koji mogu izazvati simptome veoma slične onima povezanim sa BPD. Iz tog razloga, veoma je važno videti licenciranog kliničara (na primjer, terapeuta ili doktora) koji može da sluša vaše zabrinutosti, provede detaljnu procjenu i napravi tačnu dijagnozu.
Kompletna procjena za BPD može uključivati nekoliko komponenti.
Vaš terapeut ili lekar može vas zamoliti da učestvujete u intervjuu, tokom koje će vam postavljati pitanja o vašim simptomima, fizičkom zdravlju, prošlosoj i sadašnjoj životnoj situaciji. On ili ona mogu takođe zatražiti od vas da popunite pisani upitnik o BPD simptomima. Konačno, ako ste spremni, vaš lekar može zatražiti da razgovarate sa porodicom ili voljenima da biste dobili potpune informacije o načinima na koji vaši simptomi utiču na vas.
Na kraju procene, vaš lekar će sakupiti sve informacije i napraviti dijagnozu. Zatim će razgovarati s vama o dijagnozi i opcijama lečenja.
Šta da radim ako mislim da imam BPD?
Ako mislite da imate BPD, prvi korak je pronaći stručnjaka za mentalno zdravlje za rad. Iako ih je teško naći, postoje lekari koji su posebno obučeni za lečenje BPD-a.
- Kako pronaći BPD terapeut
- Pronađite psihijatra u vašem području
- Pronađite psihologa
Ako imate zdravstveno osiguranje, možda biste želeli razgovarati sa osiguravajućim društvom o kliničarima koji uzimaju vaše osiguranje i koji imaju stručnost u BPD-u (trebate pitati koliko će sesija biti pokriveno i koliko će biti plaćanja). Ako nemate osiguranje, možete se kvalifikovati za programe ili usluge javne pomoći putem odeljenja za mentalno zdravlje ili socijalne usluge u vašoj državi ili regionu. Možete takođe zatražiti lekara primarne zdravstvene zaštite za upućivanje ili ispitati da li medicinski centri ili univerziteti u vašem području nude psihijatrijske ili psihološke usluge.
Osim rada sa kliničarom, može vam pomoći da se edukujete o različitim efikasnim tretmanima , uključujući liječenje, psihoterapiju i tretmane samopomoći.
Konačno, važno je znati da niste sami i da uz pomoć ljudi sa BPD-om vode normalne i ispunjavaju živote.
Izvori:
> Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 4. izdanje, tekstualna revizija . Washington, DC: Autor, 2007.
> Oldham, MD, John. "Pokretanje DSM-V". Journal of Psychiatric Practice, 13: 351, November 2007.