Razumevanje samoubilačkog i štetnog OCD
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) je specifična vrsta OCD u kojoj se osoba boji da nanese štetu sebi ili drugima. Postoji mnogo varijacija oštećenja OCD-a, uključujući fizičku štetu; agresija prema ili ubistva ili sebe; i seksualne povrede, uključujući štetno seksualno ponašanje prema djeci. Strah od nanošenja štete samom sebi, kada nije depresivan i / ili želi da umre, može biti zbog samoubistvenih opsesija u OCD ili samoubilačkom OCD-u .
Ovo se razlikuje od samoubilačkih misli usled depresije ili želje da se prekine patnja zbog fizičke bolesti ili povrede.
Važna napomena o samoubilačkim opsesijama
U ovom članku ćemo razmotriti razlike između opstanka samoubistva u OCD, nazvane suicidalni OCD, ne-suicidalne samopovređivanja i suicidalne misli vezane za depresiju . Međutim, svako mišljenje o samoubistvu treba shvatiti ozbiljno i svako ko doživljava ove misli treba da oceni stručnjak za mentalno zdravlje kako bi se osigurala sigurnost. Moguće je da neko sa samoubilačkim opsesijama vezanim za OCD takođe postane samoubilački i želi da umre. Informacije u ovom članku ne treba da zamenjuju profesionalnu evaluaciju mentalnog zdravlja ili lečenje.
Ne-suicidalna samopovređivanja
Međunarodno udruženje za proučavanje samopovređivanja (ISSS) definiše ne-samoubilačke samopošljave, takođe poznate kao samoubilačke samopovređivanje i namerno samopovređivanje, kao "namjerno, samopovređeno uništavanje tjelesnog tkiva bez suicidalne namere i za svrhe koje nisu socijalno sankcionirane "(ISSS, 2007).
Ovo uključuje najčešće ponašanja, kao što su sečenje, grebanje, udaranje, pucanje, udaranje glave, propuštanje kože i tako dalje radi ublažavanja emocionalne nevolje. U ovim slučajevima, nema pomisli da želite da umreš.
Samo-povreda se smatra maladaptivnim odgovorom na emocionalne strepnje ili utrnulosti.
Ovo ponašanje često počinje u adolescenciji. Iako mnogi tinejdžeri koji pokušavaju samopovređivanje ne nastavljaju da se bave ponašanjem, neki nastavljaju da budu odrasli. Samopozive mogu biti povezane sa poremećajem ličnosti , anksioznošću i / ili depresijom .
Suicidalne opsesije vezane za OCD
Suicidne opsesije mogu biti povezane sa OCD ili suicidnim OCD-om. U ovim slučajevima, osoba koja ne želi da umre ima neželjene, nametljive misli i / ili slike umiranja ili samopovređivanja. Za razliku od onih koji su samoubilački, velika većina ljudi sa suicidnim OCD plaši se umiranja samoubistvom. Mnogi se moralno suprotstavljaju samoubistvu. Ako imate samoubistvo OCD-a, verovatno živite u strahu da biste nekako izgubili kontrolu ili ludili i izvršili nepopravljivi čin samoubistva.
Mnogi koji imaju samoubilačke opsesije veruju da imaju ono što je poznato kao Pure-O , što znači da imaju opsesije bez ikakvih prinuda. Međutim, sada se veruje da većina ljudi sa suicidnim OCD angažuje u mentalnim ritualima ili prisilama umesto fizičkim kao odgovor na samoubilačke opsesije. To bi moglo uključiti pokušaj da se suicidalne misli umišljaju pozitivnim mislima, molitve, prebrojavanja, traženja sigurnosti ili drugih mentalnih aktivnosti.
Ranije se verovalo da terapija prevencije odziva na izloženost (ERP) neće raditi za samoubilački OCD, jer zahtijeva rad na gašenju prinuda. Međutim, za one koji vrše mentalne radnje da neutrališu samoubilačke misli, ERP je efikasan.
Suicidne misli vezane za depresiju
Suicidne misli su jedan od mnogih simptoma depresije. Međutim, ne svi koji doživljavaju depresiju imaju samoubilačke misli ili žele umrijeti. Takođe, ne svi koji imaju suicidalne misli zapravo donose plan ili pokušaju, poznat kao samoubilački gest ili pokušaj samoubistva.
Američko udruženje za suicidologiju (AAS) navodi da je najmanje polovina svih ljudi koji završe samoubistvo depresivan.
Američka fondacija za prevenciju samoubistava (AFSP) navodi da je umrla stopa samoubistava od 12,93 od 100.000 ljudi od 2014. godine i da je samoubistvo deseti vodeći uzrok smrti u SAD. AAS izveštava da je rizik od samoubistva kod ljudi sa nezdravom depresijom 25 puta veća od opšte populacije. Nezdravljena depresija često dovodi do drugih problema, kao što je zloupotreba supstanci ili zavisnost, što čini rizik još veći.
OCD i depresija
Oko 2/3 osoba sa OCD će doživeti barem jednu glavnu depresivnu epizodu tokom svog života. Postoje različite škole razmišljanja o tome zašto se to desi. Veruje se da ova dva poremećaja uključuju iste neurotransmitere, što su hemikalije mozga, tako da postoji zajednička biološka komponenta. Postoji i mogućnost da je depresija povezana sa osećajem beznadežnosti i bespomoćnosti koja može biti posledica nemogućnosti kontrole simptoma OCD-a. U svakom slučaju, potrebno je liječiti i OCD i depresiju. Kao što je gore navedeno, liječenje nezdravljeno, depresija može dovesti do samoubistva, a više od jednog mentalnog zdravstvenog stanja povećava rizik.
Lečenje depresije i OCD-a
Antidepresivi se često koriste za lečenje OCD-a, kao i depresiju. Za one koji imaju oba poremećaja, možda će biti potrebna kombinacija lekova. Kognitivna terapija ponašanja (CBT) je efikasna u lečenju oba poremećaja, kao i mentalitet . Govorite sa stručnim stručnjakom za mentalno zdravlje ako imate bilo kakvih samoubilačkih misli . Čak i oni sa suicidnim opsesijama mogu postati samoubilački bez lečenja.
Izvori:
Američko udruženje suicidologije. Depresija i rizik od samoubistva "(2014).
Američka asocijacija suicidologije za prevenciju samoubistava je svako poslovanje. Izveštaji o suicidima . http://www.suicidology.org/resources/facts-statistics-current-research/fact-sheets
Američka fondacija za prevenciju samoubistva. "Statistike samoubistva" (2014).
Definicija ne-suicidalne samopovjesti. ISSS . http://www.itriples.org/isss-aboutself-i.html
Činjenice i brojke. Američka fondacija za prevenciju samoubistva . http://www.afsp.org/understanding-suicide/facts-and-figures
Samoubistvo u SAD: statistika i prevencija. NIMH RSS . http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml