Sopstvenost BPD i AVPD
Poremećaj graničnog ličnog poremećaja (BPD) i poremećaj izbegavanja ličnosti (AVPD) često se pojavljuju, tako da u nekim uzorcima 43 do 47 procenata osoba sa BPD takođe ispunjava kriterijume za AVPD.
Razumevanje poremećaja ličnosti izbegavanja
AVPD je jedan od deset poremećaja ličnosti prepoznat u petom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5).
To je ogroman i osećaj koji ometa život, koji nije dovoljno dobar, strahujući da vas drugi negativno gledaju i da su izuzetno stidljivi i zabrinuti zbog odbacivanja.
Simptomi poremećaja izbjegavanja ličnosti
Morate imati četiri ili više znakova ili simptoma za dijagnostikovanje AVPD-om, što može uključiti bilo koje od sljedećeg:
- Izbegavanje društvenih interakcija zbog straha od kritike
- Preokupacija sa odbacivanjem
- Ne učestvujte u odnosima sa ljudima, osim ako ste pozitivni da vam se dopadaju i zadržite kada se uključite
- Biti izuzetno osjetljiv na neodobravanje ili kritiku
- Negativan stav ; na primjer, vidjeti potencijalne probleme kao i gore
- Inhibicija u nepoznatim društvenim situacijama
- Niska samopoštovanje
Ljudi sa AVPD-om mogu se opisati kao izuzetno stidljivi, društveno uznemireni, samosvesni i samokritični. Ovaj obrazac ponašanja se povećava do nivoa kliničkog poremećaja kada to značajno ometa vaše odnose, zanimanje ili druga važna područja vašeg života.
Poremećaji graničnih i izbeglih poremećaja ličnosti
Rezultati istraživanja ko-pojavljivanja poremećaja graničnih i izbjegavajućih ličnosti variraju u zavisnosti od karakteristika uzorka studije. U uzorku tretmana, što znači uzorak osoba sa BPD koji su bili u lečenju, 43 procenta bolesnika sa BPD-om takođe su ispunili dijagnostičke kriterijume za AVPD.
U drugoj studiji koja je koristila uzorak zajednice, preko 11 procenata ljudi koji su ispunili BPD kriterijume tokom svog života, takođe su ispunili kriterijume za AVPD tokom svog života.
Zašto se AVPD i BPD pojavljuju tako često
Ne znamo zašto toliko ljudi sa BPD-om ispunjava kriterijume za AVPD, ali stručnjaci su spekulisali o dva glavna uzroka ovog komorbiditeta. Prvo, BPD i AVPD dele ključni simptom: oba su povezana sa intenzivnim strahom od kritike i odbacivanja . Možda je to što ova osobina povećava šanse pojedinaca da ispune kriterijume za oba poremećaja.
Pored toga, može biti da ljudi sa BPD imaju tako intenzivan emotivni bol u svojim odnosima da se podgrupa može potpuno povući iz odnosa kako bi se smanjio ovaj bol.
Tretman za AVPD i BPD
Trenutno ne postoje objavljeni klinički testovi koji su pregledali tretmane za ko-nastupajuće AVPD i BPD. Međutim, čini se da je kognitivna bihejvioralna terapija (CBT) efikasna za lečenje AVPD-a i varijacije CBT-a, zvana terapija dijalektičkog ponašanja (DBT) , tretman BPD sa najsnažnijom istraživačkom podrškom.
Još jedan uspešan tretman za BPD je terapija zasnovana na mentalizaciji (MBT), koja vam pomaže da razumijete i prepoznate kako se i vi i drugi osećate odvojeno od vašeg ili njihovog ponašanja.
Nedavna studija zaključuje da se granični poremećaj ličnosti retko pojavljuje samostalno i da efikasno lečenje BPD-a često pomaže pri tretmanu simptoma poremećaja koji se javljaju zajedno. Na primjer, ako imate i BPD i glavne depresivne poremećaje (MDD), vaš MDD će verovatno bolje reagovati na BPD tretman nego što će to imati samo antidepresivima.
> Izvori:
> Biskin RS, Pariz J. Komorbidnosti u graničnom poremećaju ličnosti. Psychiatric Times. 9. januara 2013. godine.
> Choi-Kain LW, Unruh BT. Tretman zasnovan na mentalitetu; Uobičajeni pristup graničnoj granici ličnosti. Psychiatric Times. 31. marta 2016.
> MedLine Plus. Izbjegavajući poremećaj ličnosti. Američka nacionalna biblioteka medicine. Ažurirano 5. decembra 2017.
> Tomko RL, Trull TJ, Wood PK, Sher KJ. Karakteristike graničnog poremećaja ličnosti u uzorku u zajednici: komorbiditet, korišćenje tretmana i opšte funkcionisanje. Časopis o poremećajima ličnosti . 2014; 28 (5): 734-750. doi: 10.1521 / pedi_2012_26_093.