Zloupotreba, trauma i posebno seksualno zlostavljanje u detinjstvu često su predloženi kao glavni faktori rizika za razvoj poremećaja u ishrani , ali koja je prava veza? Jedna studija pokazala je da je oko 30% pacijenata sa poremećajima u ishrani seksualno zlostavljano u detinjstvu. Ove stope su veće među onima koji pate od nervoze bulimije i poremećaja konzumacije hrane za razliku od onih sa anoreksijom nervoza .
Međutim, važno je imati na umu da korelacija nije ista kao uzročno. Zloupotreba je nespecifični faktor rizika, što znači da može dovesti do raznih psihijatrijskih problema, uključujući poremećaje u ishrani, ali i anksioznost, depresiju i zloupotrebu supstanci.
Pored toga, važno je imati na umu da sigurno ima mnogo ljudi koji doživljavaju zlostavljanje bez razvoja poremećaja u ishrani, kao što su anoreksija nervoza, nervosa bulimia ili poremećaj binge-hrane. Spektar traumatskih iskustava se proteže izvan seksualnog zlostavljanja i uključuje druge oblike viktimizacije, traume i zanemarivanja.
Istraživanja pokazuju da su određeni oblici seksualnog zlostavljanja u detinjstvu posebno štetni za mentalno zdravlje, posebno pokušaj ili završeni odnos, korištenje pretnji ili sile, zlostavljanje od strane srodnika i negativan odgovor od strane nekoga ko je upoznat sa zloupotrebom.
Zlostavljanje djece podiže rizik
Zloupotreba bilo koje vrste tokom detinjstva može biti problematična, jer djeca obrađuju informacije na različite načine od odraslih.
Oni razvijaju osećaj sebe i svoja osnovna uverenja o tome kako svet oko njih funkcioniše. Kada se nekome ponovo i iznova govori da nisu voleli ili da su problem, na kraju oni počinju da veruju i preuzmu ga kao svoj identitet.
Preživjeli zlostavljanja često razvijaju obrazac za isključivanje od emocija, umjesto da nauče kako da se njima pravilno postupa.
To može dovesti do ponašanja i impulsivnog ponašanja ili potpunog isključivanja. Preživjeli mogu da se angažuju u upotrebi ili zloupotrebi droga, trudnoću i / ili seksualnom promiskuitetu.
Slično tome, jedenje, barganje i čišćenje se mogu koristiti kao strategija suzbijanja za ometanje ili izbjegavanje bolnih emocija. Na ovaj način, ova ponašanja su ojačana i postaju samopouzdana . Međutim, važno je da se diskutabilne traume doživljavaju tokom odraslog doba, jer mogu igrati ulogu u ishrani simptoma poremećaja.
Trauma je relativno češća kod bolesti poremećaja u ishrani
Istraživanja pokazuju veće stope traume među ženama koje se bore sa poremećajima u ishrani koje uključuju binge i čišćenje nego poremećaji u ishrani koji to ne čine. Istraživanja su pokazala da žene koje se bore sa bulimia nervosa prijavljuju veće stope seksualnog zlostavljanja u detinjstvu nego žene koje nemaju bulimia nervoze. Takođe je pokazano da ljudi koji su iskusili seksualno zlostavljanje u detinjstvu prijavljuju višu stopu bulimičnih simptoma nego oni koji nemaju to iskustvo.
Žene koje su doživele seksualno zlostavljanje u detinjstvu i silovanje za odrasle imaju izuzetno visoke nivoe simptoma poremećaja u ishrani.
Emocionalna zloupotreba i negativna verovanja
Smatra se da emocionalno zlostavljanje može rezultirati negativnim uverenjima o sebi, kao što je "Ja sam nepopravljiv". To može dovesti i do poteškoća u izražavanju emocija - emocionalno izražavanje u prošlosti može dovesti do kritičnih ili negativnih odgovora, postavljajući ovo očekivanje.
Ljudi koji su doživeli emocionalno zlostavljanje mogu se boriti sa emocijama na način koji može dovesti do haotičnog i impulsivnog ponašanja, koji su najčešće povezani sa bulimia nervosa. Ili, oni mogu postati odvojeni i ograničeni u svojim emocijama, što je više povezano sa nervozom anoreksije.
Iako se ovi događaji razlikuju od fizičkog, seksualnog i emocionalnog zlostavljanja, ovo istraživanje naglašava ideju da je potrebna adekvatna podrška kada se teške stvari dese u životu osobe.
Zaštitni faktori
Podržavajuća porodična okruženja mogu smanjiti rizik od negativnih posljedica za pojedince koji doživljavaju zlostavljanje.
Podržan odgovor koji efikasno zaustavlja zloupotrebu takođe može štiti od razvoja budućih psihijatrijskih problema.
Tretman
Zbog korelacije između poremećaja zloupotrebe i ishrane, ima mnogo ljudi sa poremećajima u ishrani koji takođe trpe simptome post-traumatskog stresnog poremećaja ili PTSD-a. Psihološki bol koji često doživljava nakon zlostavljanja uključuje noćne more, nametljive misli i emocionalno ometanje. Tretman nekome ko ima poremećaj ishrane i koji je takođe preživio zlostavljanje mora uzeti u obzir sva ova pitanja. Ako je pacijent neuhranjen i uključen u značajno ponašanje o poremećajima u ishrani, obično jesti i težina moraju biti normalizovani pre nego što počnu sa traumatskim radom.
Izvori:
Berge, JM, Loth, K., Hanson, C., Croll-Lampert, J., & Neumark-Sztainer, D. (2012). Prelazak porodičnog životnog ciklusa i poremećaj poremećaja u ishrani: Retrospektivni teorijski pristup. Časopis za kliničku negu, 21 , 9-10.
> Behar, R., Arancibia, M., Sepulveda, E., & Muga, A. 2016. Dječja seksualna zlostavljanja kao faktor rizika u ishrani poremećaja. Poremećaji u ishrani: prevalencija, faktori rizika i opcije liječenja, Nova Science Publishers , 149-172.
> Brewerton, Timothy D. 2007. "Poremećaji u ishrani, traumi i komorbiditet: fokus na PTSP." Poremećaji u ishrani 15 (4): 285-304. doi: 10.1080 / 10640260701454311.
Bulik, CM, Prescott, CA, & Kendler, KS (2001). Karakteristike seksualnog zlostavljanja u detinjstvu i razvoj psihijatrijskih i poremećaja upotrebe supstanci British Journal of Psychiatry 179 (5), 444-449.
Fischer, S., Stojek, M., & Hartzell, E. (2010). Efekti višestrukih oblika zlostavljanja u detinjstvu i seksualnog napada odraslih na simptome trenutnog poremećaja u ishrani. Jelo ponašanja, 11 , 190-192.
Waller, G., Corstorphine, E., & Mountford, V. (2007). Uloga emocionalnog zlostavljanja kod poremećaja u ishrani: Implikacije na tretman. Poremećaji u ishrani, 15 , 317-331