Iako se mnogi ljudi sa anoreksijom nervosa potpuno oporavljaju, oko jedan od pet osoba pati od hroničnog oblika anoreksije koja može završiti smrću ili u teškim medicinskim komplikacijama .
Istraživači i lekari dugo traže zajedničke faktore koji mogu pomoći (ili ometati) potpuni oporavak od anoreksije. Faktori koje su identifikovali mogu pomoći lekarima da odrede najbolji tretman u određenom slučaju.
U nastavku ćete naći neke od faktora koji mogu uticati na to da li će se neko potpuno oporaviti od nervoze anoreksije .
Trajanje bolesti
Jedan od glavnih prediktora za oporavak od anoreksije je kratko trajanje simptoma i bolesti pre lečenja. Da bi to jednostavno rekli, što duže osoba ima simptome anoreksije pre početka lečenja i ulaska u oporavak, to je verovatnije da će bolest osobe postati hronična ili će osoba imati medicinske komplikacije.
Iz tog razloga, izuzetno je važno da se poremećaji ishrane pregledaju u populacijama visokog rizika i da roditelji i drugi negovatelji ne ignorišu simptome.
Depresija
Nažalost, većina bolesnika u poremećajima u ishrani takođe ima simptome jednog (ili više) drugih mentalnih poremećaja, uključujući i depresiju .
U okviru anoreksije nervoze postoje ljudi koji su do početka poremećaja ishrane doživeli simptome depresije, a drugi koji su doživeli ove simptome nakon poremećaja u ishrani.
Najmanje jedna istraživanja pokazala su da oni koji su imali depresiju prije anoreksije nervoze imaju veću vjerovatnoću upornih i hroničnih simptoma poremećaja u ishrani. Važno je da pružaoci lečenja identifikuju i leče depresiju, kao i poremećaj ishrane.
Odnos sa roditeljima
Nije iznenađujuće, istraživanje je pokazalo da su bolesnici koji imaju pozitivne i pozitivne odnose sa roditeljima verovatnije da će postići oporavak, dok će oni koji imaju negativan odnos ili koji imaju izuzetno kritične roditelje više vjerovatno doživjeti hroničnu bolest.
Ovo podvlači važnost uključivanja roditelja u proces lečenja, bilo putem porodične terapije ili putem porodičnog lečenja . Nadamo se da negativni odnosi mogu biti pomogli kroz proces lečenja.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj
Kao i kod depresije, mnogi bolesnici nervoze anoreksije doživljavaju i opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) uz poremećaj ishrane.
Studije istraživanja pokazale su da je postojeći OCD povezan sa lošijim ishodima u oporavku nervoze anoreksije. Ovo ponovo pokazuje koliko je važno da pružaoci lečenja pregledaju i adresiraju sve dodatne probleme koje su imali klijenti.
Povraćanje i čišćenje ponašanja
Postoji podtip anoreksije nervoze u kojoj se pacijenti angažuju na samom indukovanom povraćanju ili drugom ponašanju za čišćenje , slično bulimijskoj nervozi . Pacijentima koji doživljavaju ove simptome, ili su takođe dijagnostikovani sa bulimijom, veća je vjerovatnoća da doživljavaju hronični poremećaj u ishrani.
Izvori:
Fichter, MM, Quadlieg, N., & Hedlund, S. (2006). Devetpetogodišnji kurs i prediktori ishoda anoreksije nervoza. Međunarodni časopis o poremećajima u ishrani, 39 . 87-100.
Halmi, KA, Nedelja, SR, Klump, KL, Strober, M., Leckman, JF, Fichter, M., Kaplan, A., Woodside, B., Treasure, J., Berrettini, WH, Shabboat, MA, Bulik , CM, & Kaye, W. (2003). Opsesije i prisiljavanje u podtipovima anoreksije nervoza. Međunarodni časopis o poremećajima u ishrani, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, C., Hoek, HW, Rissanen, A., & Kapiro, J. (2014). Faktori povezani sa oporavkom od anoreksije nervoze: studija zasnovana na populaciji. Međunarodni časopis o poremećajima u ishrani, 47 (2). 117-123.
Le Grange D et al. Prediktori i moderatori ishoda za tešku i trajnu nervošnu anoreksiju. Istraživanje ponašanja i terapija. 2014 maj; 56: 91-8.
Steinhausen, H. (2002). Ishod anoreksije nervoze u 20. veku. Američki časopis za psihijatriju, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, B., Reas, DL, Deter, H., & Herzog, W. (2000). Dugoročna prognoza kod anoreksije nervoze: lekcije iz 21-godišnje studije. Lancet, 355 . 721-722.