Kada je prvi put uveden 1950-ih, antidepresivi su korišćeni za smanjenje simptoma depresije . Međutim, istraživanje je pokazalo da antidepresivi mogu efikasno tretirati razne poremećaje raspoloženja i anksioznosti. Antidepresivi su trenutno jedna od najčešćih opcija lečenja paničnih poremećaja (sa ili bez agorafobije ).
Kako antidepresivi tretiraju poremećaj panika?
Neurotransmiteri su prirodne hemikalije u mozgu i smatraju se neuravnoteženim za ljude sa poremećajima raspoloženja i anksioznosti .
Antidepresivi rade tako što utiču na ove neurotransmitere na način koji može pomoći smanjenju anksioznosti i smanjenju učestalosti i intenziteta paničnih napada . Različite vrste antidepresiva utiču na različite vrste neurotransmitera.
Najčešće propisane grupe antidepresiva za panični poremećaj uključuju:
Selektivni inhibitori povratka serotonina (SSRI)
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI su popularni tip antidepresiva koji se može koristiti za lečenje paničnih poremećaja. SSRI-ovi rade na balansiranju serotonina, neurotransmitera koji je povezan sa regulacijom nekoliko telesnih funkcija, uključujući raspoloženje i spavanje. Sprečavajući da vaše moždane ćelije apsorbuju serotonin, SSRI mogu pomoći u poboljšanju raspoloženja i smanjenju osećanja panike i anksioznosti.
SSRI su prvi put predstavljeni u Sjedinjenim Državama 1980-ih i nastavili su da ostaju popularna opcija za tretman za brojne poremećaje mentalnog zdravlja.
SSRI su često poželjni zbog svoje sigurnosti, efikasnosti i manje neželjenih efekata od drugih vrsta antidepresiva.
Neki od najčešćih SSRI su:
Triciklični antidepresivi (TCAs)
Triciklični antidepresivi, ili TCAs, potiču iz 1950-ih.
Uprkos tome što su postali manje popularni od uvođenja SSRI, TCA se i dalje koristi za uspešno lečenje anksioznosti i poremećaja raspoloženja. Slično SSRI-u, TCA-ovi takođe rade na balansiranju nivoa serotonina. TCAs takođe utiču na norepinefrin , neurotransmiter koji je vezan za budnost i borbeni ili letački odgovor na stres.
Neki uobičajeni TCA uključuju:
- Elavil (amitriptilin)
- Asendin (amoksapin)
- Norpramin (desipramin)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Vivaktil (protriptilin)
- Surmontil (trimipramin)
Inhibitori monoaminog oksidaze (MAOI)
Prvi dostupni u pedesetim godinama, inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) su jedan od najranijih vrsta antidepresiva. Zbog mnogih ograničenja u ishrani i potencijalno opasnih interakcija lijekova povezanih sa MAOI, SSRI i TCA su često poželjni. Međutim, MAOI se i dalje smatraju efikasnim u lečenju stanja vezanih za raspoloženje i anksioznost.
Kao i TCA, MAOI utiču na dostupnost serotonina i norepinefrina. MAOI dodatno stabilizuju dopamin , neurotransmiter koji je povezan sa različitim funkcijama, kao što su nivoi energije, fizički pokreti i osećanja motivacije.
Neki uobičajeni MAOI uključuju:
- Nardil (fenelzin)
- Parnat (tranilcipromin)
- Marplan (izokarboksazid)
- Emsam (selegilin)
Antidepresivi i rizik od samoubistva
Upozorenje je 2007. izdala Uprava za hranu i lekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA) nakon što je istraživanje pokazalo vezu između upotrebe antidepresiva i rizika od samoubistva. FDA je upozorio da su djeca, adolescenti i mladi odrasli koji se inicijalno kreću od antidepresiva naročito u riziku od povećanih samoubilačkih misli i ponašanja. Poznato kao "upozorenje za crnu kutiju", FDA zahteva da svi antidepresivi ukazuju na ovo upozorenje uz recept.
Većina ljudi na antidepresivima neće iskoristiti ovaj rizik.
Međutim, mladi ljudi koji tek počinju na antidepresivu treba pažljivo pratiti zbog povećane depresije, misli o samoubistvu i neobičnog ponašanja. Uvek se konsultujte sa svojim lekarom ako imate bilo kakva pitanja i / ili zabrinutost zbog vašeg recepta na antidepresivu.
Izvori:
Dudley, William. Antidepresivi. San Dijego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. The Pill Book. 14. izd. Njujork, Njujork: Bantam Books, 2010.