Kako terapija izloženosti tretira post-traumatski stresni poremećaj

In Vivo, Imaginalni, Interoceptivni i produženi metodi izloženosti

Utvrđeno je da terapija ekspozicijom efikasno rješava simptome post-traumatskog stresnog poremećaja (PTSD), kao i simptome drugih anksioznih poremećaja.

Ovim okruženjem različitih oblika terapije ekspozicije, saznajte koji je tretman za vas pravi.

Pregled

Terapija ekspozicijom smatra se tretmanom ponašanja za PTSP. Ovo je zato što terapija ekspozicije cilja naučena ponašanja u kojima se ljudi angažuju (najčešće izbegavanje) u odgovoru na situacije ili misli i sećanja koja se smatraju zastrašujućim ili izazivaju anksioznost.

Na primjer, preživjelilac silovanja može početi da izbjegava odnose ili izlazi na datume zbog straha da će je ponovo napasti.

Važno je prepoznati da ovo naučeno izbjegavanje služi svrsi. Kada osoba doživi traumatičan događaj , on može početi djelovati na način kako bi izbjegao preteće situacije s ciljem pokušaja da se to traumatsko iskustvo ponovo spriječi.

Na mnogo načina, ovo izbjegavanje je sigurnosni ili zaštitni odgovor. Međutim, pošto ovo ponašanje izbegavanja postaje ekstremnije, kvalitet života osobe se može smanjiti. On može izgubiti kontakt sa porodicom ili teškoće na radu ili u odnosima.

Pored toga, izbegavanje može dovesti do toga da se simptomi PTSP-a duže ili čak intenziviraju. To jest, jer osoba izbjegava određene situacije, misli ili emocije, on nema priliku da sazna da ove situacije možda nisu toliko pretnje kao što se čini.

Pored toga, izbegavajući misli, uspomene i emocije, osoba ne dozvoljava da se u potpunosti obradi ta iskustva.

Cilj terapije za izlaganje je da pomogne u smanjenju straha i anksioznosti osobe, s krajnjim ciljem eliminisanja ponašanja izbjegavanja i povećanja kvaliteta života. Ovo se radi aktivnim suočavanjem sa stvarima koje se čovek boji.

Suočavanjem sa strahovitim situacijama, mislima i emocijama, osoba može saznati da će se anksioznost i strah smanjiti sami.

Dakle, kako se osoba aktivno suprotstavlja strahovitim situacijama, mislima i emocijama tokom terapije izloženosti? Terapeut može koristiti više metoda. Ove su opisane u nastavku.

Metode

In Vivo Exposure

Izloženost in vivo se odnosi na direktno suočavanje strahovitih predmeta, aktivnosti ili situacija od strane osobe pod vođstvom terapeuta. Na primjer, žena sa PTSD-om koja se plaši lokacije gdje je napadnuta može pomoći njen terapeut u odlasku na tu lokaciju i direktno suočavanje sa tim strahovima (dokle god je to sigurno).

Isto tako, osoba sa socijalnim anksioznim poremećajem koja se plaši javnog govora može se uputiti da se direktno suoči sa tim strahovima govoreći.

Imaginal Exposure

U izmišljenoj izloženosti, od klijenta se traži da zamisli strahovite slike ili situacije.

Imaginalna izloženost može pomoći osobi da se direktno suprotstavi strahovitim mislima i sećanjima. Imaginalna izloženost može se koristiti i kada nije moguće ili sigurno da osoba neposredno izlazi u situaciju u kojoj se plaši. Na primer, ne bi bilo sigurno da boracki veteran sa PTSP-om direktno suoči sa borbenom situacijom.

Stoga mu se može zamoliti da zamisli strahovitu borbenu situaciju koju je doživio.

Interoceptivno izlaganje

Interoceptivno izlaganje je prvobitno dizajnirano da tretira poremećaje panike . Međutim, postoje dokazi da ona može biti uspešna iu tretiranju PTSP-a. Dizajniran je da pomogne ljudima da se direktno suprotstavljaju strahovanim tjelesnim simptomima koji su često povezani sa anksioznošću, kao što su povećana srčana frekvenca i kratak udah. Terapeut može to da pomogne osobom (na kontrolisan i siguran način) da hiperventiluje kratko vreme, vežbanje, da udari kroz slamu ili zadrži dah.

Produžena izloženost

Dugotrajna terapija izloženosti je kombinacija gore navedenih tri metoda. Utvrđeno je da je vrlo efektivan za pacijente sa PTSD-om i uključuje prosečno 8 do 15 sesija za oko 90 minuta po sesiji. Dugotrajna terapija ekspozicije se sastoji od edukacije o traumi i onome što ćete raditi, učenja kako kontrolisati dijete (interjektivno izlaganje), prakticirati u stvarnom svijetu (in vivo izloženost) i pričati o vašoj traumi (imaginarnom izlaganju).

Pronalaženje terapeuta

Kao što je ranije naznačeno, otkrivena je terapija izloženosti kao vrlo efikasan tretman za PTSP. Osim toga, nastavljaju napredovati metode za pružanje terapije za izlaganje ljudima. Konkretno, neki terapeuti počinju da koriste virtuelnu tehnologiju stvarnosti kako bi pomogli ljudima da se suoče sa stvarima kojima se najviše plaše.

Ipak, važno je prepoznati da neki ljudi ne vole da prolaze kroz terapiju izlaganja, jer bi to moglo zvučati zastrašujuće da se suprotstavi strahovima. Terapija izloženosti je kao bilo koji drugi tretman za PTSP . Zahteva ogromnu posvećenost i ponekad može biti teško. Većina većine lečenja za PTSP se suočava i povezuje sa strahovanim situacijama, mislima i osećanjima. Način na koji se to radi u svakom tretmanu jednostavno se razlikuju.

Stoga je veoma važno pronaći pravi tretman i terapeut za vas. Možete saznati više informacija o pružaocima lečenja u vašoj oblasti koji bi mogli ponuditi terapiju izloženosti preko Asocijacije poremećaja poremećaja Amerike.

Izvori:

Cahill, SP, & Foa, EB (2005). Anksiozni poremećaji: deo kognitivno-bihejvioralne terapije anksioznih poremećaja. U BJ Sadock, VA Sadock (Eds.), Kaplan i Sadokov sveobuhvatni udžbenik psihijatrije, 8. izd., Vol. 1 (str. 1788-1799). Philadelphia: Lippincott Williams i Wilkins.

Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Posttraumatski stresni poremećaj. U DH Barlowu (Ed.), Anksioznost i njeni poremećaji, 2. izdanje (str. 418-453). Njujork, Njujork: The Guilford Press.

Wald, J., & Taylor, S. (2007). Efikasnost interoceptivne terapije ekspozicijom u kombinaciji sa terapijom izloženosti prema traumi za posttraumatski stresni poremećaj: pilot studija. Časopis za poremećaje anksioznosti, 21, 1050-1060.

"Produžena terapija izloženosti." US Department of Veterans Affairs, PTSP: Nacionalni centar za PTSP (2015).