Kako zdravlje na svakoj veličini može pomoći u obnavljanju poremećaja disanja
Poremećaji u ishrani nisu samo o slici tela . Niti oni se nedavno pojavili kao odgovor na društvene pritiske da budu tanji . U stvari, poremećaji u ishrani datiraju se tek u 13. i 14. vijeku, kada je dokumentovano da su žene posti kako bi demonstrirale versku posvećenost. Međutim, danas poremećaji ishrane javljaju se u kontekstu društva opsednutog tankošću, strahom od debelosti i prožimanim dijetetskom kulturom.
Ovo otežava oporavak.
Utjecaji na ishrani u ishrani
Malo je mentalnih poremećaja čije se ponašanje kultura divi i vrijedi toliko kao poremećaj ishrane. Ljudi obično hvale ljude sa restriktivnim poremećajima u ishrani za njihovu samokontrolu i uspeh na dijetu ili posvećenost vežbanju. Zamislite da ste hvaljeni zbog simptoma drugih poremećaja, kao što su pretjerana briga ili nemogućnost izlaska iz kreveta zbog depresije? Kada postane normalno za svakodnevne diskusije da se okreću oko prijedloga ishrane ili sramota da jedu ukusnu hranu, oporavak postaje još teži.
Istraživanje težine Stigme
Fokus na iskorjenjivanju gojaznosti dovodi do diskriminacije i stigmatizacije ljudi koji žive u većim tijelima . Zauzvrat, ova stigma podstiče brojne negativne psihološke i zdravstvene posledice. Studije su pokazale da stigma težine povećava nezdravu ponašanje u ishrani - uključujući i prehladjenje - i smanjuje učešće u fizičkoj aktivnosti.
Takođe se pokazalo da stigma težine dovodi do depresije, stresa, niske samopošte i negativne slike tela. Zapravo, mnogi od negativnih posledica po zdravlje koji se obično pripisuju većoj težini sada veruju da su pogoršani težinom stigme.
Istraživanje težine
Većina osoba nije u stanju da održi gubitak telesne mase dugoročno.
Procjene pokazuju da ne više od 20 posto učesnika koji završe intervencije u pogledu životnog stila na temelju težine zadržavaju ovaj gubitak težine godinu dana kasnije. Do druge godine, ovaj procenat pada i dalje. Istraživanja pokazuju da su nakon pet godina učesnici povratili u prosjeku 77 posto početnog gubitka telesne mase. Dieteri često dobijaju i više nego što su u početku izgubili - fenomen koji se zove "dijeta do skale".
Otkazivanje ishrane takođe može dovesti do bicikliziranja težine: naizmenične periode gubitka težine i povećanja telesne težine. Pokazano je da biciklizam na težini dovodi do psiholoških i zdravstvenih problema. Pored toga, može dovesti do smanjenja potrošnje energije metabolizma, što čini povratak vjerovatnijim.
Šta je zdravlje na svakoj veličini?
Zdravlje na svakoj veličini (HAES) je pristup zdravlju koji pomera fokus od težine do zdravlja. To je nova filozofija koja se pojavila prvenstveno od kraja devedesetih. Promoviše ga Asocijacija za raznolikost i zdravlje velikih razmera (ASDAH), koja je vlasnik fraze kao registrovani zaštitni znak.
Primarni cilj HAES-a je promovisanje zdravog ponašanja za ljude svih veličina. HAES je zasnovan na pet principa:
- Težina inkluzivnosti: prihvatanje da tela prirodno dolaze u različitim oblicima i veličinama, a nijedna veličina tela nije sama po sebi bolja od bilo koje druge veličine tela
- Poboljšanje zdravlja: fokus na zdravlje, a ne na težinu i prisustvo dodatnim razlikama koje doprinose zdravlju, uključujući ekonomske, socijalne, duhovne, emocionalne i fizičke faktore.
- Poštovana služba: priznavanje pristrasnosti i težine diskriminacije, i posvećenost radu na njegovom završetku. Ovo podrazumijeva usvajanje interskerskog sočiva za razumevanje različitih identiteta kao što su rasa, telesna težina, spol, seksualni identitet itd.
- Jelo za dobrobit: fleksibilno, individualno jedenje zasnovano na gladi, sitosti, nutricionističkim potrebama i zadovoljstvu, a ne spoljnim uputstvima za prehranu usredsređeno na kontrolu tjelesne težine.
- Pokret za poboljšanje života: podsticanje prijatnih fizičkih aktivnosti za ljude u nizu tela sa nizom sposobnosti, u meri u kojoj žele da učestvuju.
Da li istraživačka podrška HAES?
Nekoliko kliničkih ispitivanja upoređuju HAES sa konvencionalnim tretmanom gojaznosti. Dokazi iz ovih šest studija pokazuju da je pristup HAES-a dovela do poboljšanja fizioloških, bihejvioralnih i psiholoških mera. Predmeti su pokazali statistički i klinički značajno poboljšanje nivoa krvnog pritiska i nivoa holesterola u krvi. Takođe su pokazali povećanu fizičku aktivnost i smanjili simptome poremećaja u ishrani i povećali samopouzdanje.
Nijedna studija nije našla nikakve negativne posledice vezane za HAES intervencije. Čini se da su subjekti koji su primali HAES intervencije ostali u programu duže. Ovo je obećavajuće, imajući u vidu da pacijenti u programima mršavljenja često napuštaju
Kako HAES pristup pomaže u oporavku
Oporavak tijela je preduslov za oporavak od nervoze anoreksije. Pored neophodnosti vraćanja izgubljene težine za pacijente sa restriktivnim poremećajima u ishrani, tretman poremećaja u ishrani ne bi trebalo da ima za cilj da reši probleme sa težinom.
Gubitak težine se nije pokazao efikasnim za pacijente sa poremećajem u ishrani . Postoji rastući dokaz da osobe koje pokušavaju da izgube težinu i održe potisnu težinu - to jest, težina niža od prethodne veće težine - imaju povećan rizik za poremećaj ishrane i bolesti nervosa . Pojedine osobe sa nervozom bulimije koji održavaju suprimiranu težinu manje su vjerovatno da će se potpuno oporaviti. Stalni fokus na ograničavanju telesne težine ili gubitku težine može da dovede i održava ponašanje u ishrani. Istraživanja pokazuju da nastavak fokusa na gubitak težine kao cilj može dovesti do preokupacije hrane i tela , poremećaja u ishrani, težine stigme i smanjene samopoštovanja.
Konvencionalno mišljenje ukazuje na to da bi osećanje loše zbog nečijeg tela motivisalo promene u ponašanju koje promovišu gubitak težine; zapravo, suprotno je tačno. Osećaj loše zbog nečijeg tela dovodi do destruktivnijeg ponašanja. Nasuprot tome, prihvatanje tela može pomoći promovisanju zdravog ponašanja.
Oslobađanje načina ishrane i vraćanje zabranjenih namirnica u njihovu ishranu može biti veliki izazov za pacijente okružene prijateljima i porodicama koji govore o gubitku tezine ili izbjegavanju određene hrane. Usvajanje načina HAES može izazvati poštovanje tanjih tela i promovisati prihvatanje tela.
Pristup HAES-a pomera fokus od rešavanja težinskih problema do rešenja nezadovoljstva tela. Ona vas ohrabruje da prihvatite zadatu tjelesnu tačku : težinu koju vaše telo teži da se vrati kada se ne popravljate zbog gubitka težine i umesto toga odgovorite na prirodne znake vašeg tela za glad i punoću; težinu na koju se vraćate između dijeta; i težinu koju održavate bez mnogo napora. Ovo je težina koju vaše telo želi da bude.
Dok HAES pristup priznaje korelaciju između veće težine i određenih zdravstvenih stanja, postavlja se pitanje da li je ovaj odnos čisto uzročan. Podaci ukazuju na to da promjena u ponašanju može igrati veću ulogu u poboljšanju zdravlja nego samom gubitkom mase. Znamo da gubitak mase retko funkcioniše, a kada se to desi, ljudi izgube samo skromnu težinu i zadržavaju još manje od toga. Da li je gubitak telesne mase, a ne važan cilj, samo povremeni i slučajni rezultat poboljšanja zdravlja pod uticajem ovih ponašanja?
Svako tijelo je drugačije. Ljudi prirodno dolaze u svim vrstama oblika i veličina. Može se teško zapamtiti ovo u svetu u kome su lutke sa kojima igraju djeca sve bijele i svele. Oblik i veličina naših tela u velikoj meri određuju genetika, baš kao i boja naših očiju i kože. HAES pristup vam omogućava da poverite svom telu da održi veličinu i oblik tela koji je ispravan za vas.
Pristup HAES-a se zalaže za intuitivno jelo-slušanje i djelovanje na unutrašnjim znacima i prednostima gladi i sitosti. Oni koji su se oporavili, koji su ranije dopustili propisivna eksterna pravila o ishrani da vode svoje odluke o hrani, mogu biti posebno pomogli HAES pristupom. HAES takođe preporučuje prijatno pokretanje vežbanja za cilj zadovoljstva, a ne gubitka težine. Vježba razdvajanja od gubitka težine je izazovna za mnoge pacijente sa poremećajem u ishrani.
Kako mogu da naučim o HAES-u?
Postoji mnogo načina da saznate više o HAES-u. Pogledajte sledeće resurse.
Web stranice:
- Asocijacija za raznolikost i zdravlje velikih razmera (ASDAH) pruža mnoštvo obrazovnih resursa i spisak provajdera.
- HAES plakati, registar i lista resursa takođe pružaju resurse i imenik provajdera.
Video:
- Problem sa tehnologijom Pudla od strane Asocijacije za velicinu raznolikosti i zdravlja je animirani video koji izlaže ograničenja trenutnih istraživanja o težini i zdravlju
Knjige:
- Zdravlje na svakoj veličini: iznenađujuća istina o vašoj težini , doktor Linda Bacon se bavi temom mitova i daje nauku iza HAES-a.
- Telo Poštovanje: Koje konvencionalne zdravstvene knjige napuštaju, postanu pogrešne ili jednostavno ne mogu shvatiti o težini, doktori Linda Bacon, PhD, i Lucy Aphramor, PhD, RD uključuju najnoviju nauku o ishrani i zdravlju i zašto dijeta ne uspeva. Uči kako da usvoji HAES pristup.
Takođe ima mnogo blogova i društvenih medija, a računi su fokusirani na zdravlje na svakoj veličini. Pokušajte da pretražite #HAES online da biste pronašli veze.
> Izvori:
> Bacon, Linda i Lucy Aphramor. 2011. "Težnja nauke: vrednovanje dokaza za promenu paradigme." Dnevnik o ishrani 10 (januar): 9. https://doi.org/ 10.1186 / 1475-2891-10-9.
> Penney, Tarra L. i Sara FL Kirk. 2015. "Zdravlje u svakoj veličini paradigmi i gojaznosti: Nedostatak empirijskih dokaza može pomoći u potiskivanju debate o debljini pregrađivanja". Američki časopis za javno zdravlje 105 (5): e38-42. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2015.302552.
> Puhl, Rebecca M. i Chelsea A. Heuer. 2010. "Stigma gojaznosti: važna pitanja za javno zdravlje." Američki časopis za javno zdravlje 100 (6): 1019-28. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2009.159491.
> Tylka, Tracy L., Rachel A. Annunziato, Deb Burgard, Sigrún Daníelsdóttir, Ellen Shuman, Chad Davis i Rachel M. Calogero. 2014. "Težina inkluzivni i težinski-normativni pristup zdravlju: vrednovanje dokaza za prioritizaciju dobrobiti zbog gubitka težine". Istraživački članak. 2014. https://doi.org/ 10.1155 / 2014/983495.